中醫學認為黃褐斑的發生多由于腎陰不足，腎水不能上承;或肝郁氣結，肝失條達，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發病。臨床上黃褐斑患者常出現月經不調、腰膝酸軟等腎陰不足之證，或表現出性格抑郁、情志不暢、急躁易怒等肝氣不舒癥狀。近年來孟麗大夫采用內治、外治相結合的方法，在黃褐斑的治療上取得了較滿意療效。
內治法：根據六味地黃丸、逍遙丸、五白散化裁治療。基本方為：生地、熟地、赤芍、白芍、生山藥、丹參、元胡、柴胡、川楝子、僵蠶、白蒺藜、白芷、白芨、白薇。若兼見腎水不足，加女貞子、枸杞子等;兼見月經不調，加當歸、益母草、澤蘭;情志不暢者重用香附、元胡、川楝子。
外治法：主要是采用中藥面膜治療。具體方法為先凈面，磨砂去死皮，按摩10～15分鐘，然后將中藥(主要為赤芍、丹參、桃仁、紅花、白芨、僵蠶、白丁香等活血化瘀藥物)加乳劑基質配成霜劑敷于面部5分鐘，再上石膏粉成熱膜敷面部30分鐘。去膜，清洗面部。也可選擇具有色素還原作用的維生素C針劑或3%白降汞軟膏涂擦患處。
患黃褐斑后應積極配合醫生尋找病因，在醫生的指導下堅持治療。日常生活中應當注意：①保持心情舒暢，保證足夠的睡眠。②夏季外出應帶帽或打傘，避免日光曝曬，暴露部位可涂敷氧化鈦霜等。③多吃新鮮水果蔬菜，少食辛辣刺激性食物。④積極治療原發病。一般情況下，只要堅持治療，黃褐斑是可以治愈或緩解的。