是指發生在嬰幼兒、青春期前的少女或幼女外陰皮膚和陰道粘膜的炎癥。幼女所患陰道炎多與外陰炎同時存在。
原因主要有:①解剖上由于幼女缺乏雌激素,外陰發育不成熟,缺乏大小陰唇脂肪的保護及陰毛對微生物的防御,且外陰部的皮膚特別薄嫩,故易受到病原的侵犯;并對微生物的侵犯較敏感,很易受到外傷和抓傷。②幼女的陰道pH值呈中性,適合病原菌的生長和繁殖。③兒童的衛生習慣差,易將泥土、沙子等臟東西弄到陰道中,或由于好奇,可將橡皮、玻璃球等異物放入陰道中,引起炎癥。④受性虐待的兒童,可致外陰陰道損傷及感染淋菌等STD。常見的病原有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等,滴蟲、念珠菌、淋菌以及衣原體、皰疹病毒和HPV等。
多是在家長陪同下就診的,因幼女無法表達外陰瘙癢、分泌物增多或尿頻尿急等不適,往往表現為煩躁不安、哭鬧不止,或以手抓外陰部。年齡稍大的幼女受到性侵犯后,因承受心理上的壓力和恐懼,可表現出精神壓抑和恐懼情緒。檢查時可見外陰、陰蒂紅腫,表面可有破潰,尿道口和陰道口粘膜充血、水腫,陰道口有膿性分泌物。可用棉簽取陰道分泌物做涂片檢查或做培養,查找病原,并注意處女膜是否完整及陰道內有無異物。
治療 保持外陰清潔、干燥,減少摩擦;局部及全身應用對抗生素;如有異物,可在使用鎮靜劑或麻醉下取出。