早期宮頸癌常無明顯癥狀,也無特殊體征,與慢性宮頸炎無明顯區別,一旦出現相應的癥狀者,其病程已發展到中晚期 其中最早和最多出現的癥狀主要是陰道流血及白帶增多:
1、陰道流血:約有81.4%的宮頸癌患者有不規則陰道流血癥狀,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。開始常為性交、排便、活動或婦科檢查后出血,初期多為少量,并經常自行停止;到了晚期病灶較大則表現為多量出血,甚至量多如沖出而危及生命,年輕的患者可以表現為經期延長、月經周期縮短、經量增多等,老年患者則常表現為絕經后陰道流血,量或少或多。 菜花狀宮頸癌出血現象較早,出血量較多。
2、白帶增多:約有82.3%的患者有各種不同情況和程度的白帶增多,稀薄似水樣或米泔水樣,白色稀薄,水樣、米泔樣、血性或膿血性,有腥臭味。當癌組織破潰感染時,分泌物可為膿性,伴惡臭、腥臭。晚期患者并發感染則呈惡臭或膿性。
3、宮頸癌壓迫癥狀宮頸癌至晚期,由于腫瘤增大,可出現各種壓迫癥狀,疼痛是常見的壓迫癥狀之一,其發生率為41.1%,多見于ⅲ、ⅳ期患者。此外,根據病灶侵犯的臟器而出現一系列繼發癥狀;若病灶侵犯盆腔結締組織,骨盆壁,壓迫輸尿管、直腸和坐骨神經時,壓迫癥狀常見下腹痛、腰痛,尿頻、尿急、肛門墜脹感、里急后重、下肢腫痛、坐骨神經痛等;癌灶壓迫或侵犯輸尿管,嚴重時而導致輸尿管梗阻,腎盂積水,腎功能損害等,最后導致尿毒癥則死亡。
4、全身癥狀病人至晚期除繼發如尿毒癥等全身癥狀外,往往出現消瘦、貧血、發熱、全身衰竭、惡病質等臨床表現。
5、宮頸癌轉移癥狀除淋巴轉移外,較多見于肺轉移,肝轉移及骨轉移而出現相應的癥狀。