1.多因房勞過度，或少年頻繁手淫，或過早婚育，以致精氣虛損、命門火衰，引起陽事不舉。
2.思慮憂郁，損傷心脾，則病及陽明沖脈，而胃為水谷氣血之海，以致氣血兩虛，而成陽痿。
3.恐懼傷腎，恐則傷腎，恐則氣下，漸至陽痿不振，舉而不剛，而導致陽痿?！毒霸廊珪り栶簟氛f：“忽有驚恐，則陽道立痿，亦甚驗也?！?/p>
4.肝主筋，陰器為宗筋之匯，若情志不遂，憂思郁怒，肝失疏泄條達，則宗筋所聚無能，如《雜病源流犀燭·前陰后陰源流》說：“又有失志之人，抑郁傷肝，肝木不能疏達，亦致陰痿不起。
5.濕熱下注，宗筋弛縱，可導致陽痿，經所謂壯火食氣是也。
就臨床所見，以第一種情況較為多見，而濕熱下注較為少見，所以《景岳全書·陽痿》說：“火衰者十居七八，火盛者，僅有之耳。”
6.因頻繁性交而引起。