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請了解脊柱側彎理解脊柱側彎患者

時間: 2013-12-13 09:27   來源: 求醫網

  在我們的日常生活中也許會發現彎著背走路的人,看到后也許有些人會竊竊私語:“小羅鍋”,這就是我們臨床工作中遇到的“脊柱側彎”。脊柱側彎的發病率據報道大約為1.06%,根據這個數據可以說這不是一個很罕見的疾病,但是現在依然有很多人對這個疾病不是很了解。其實脊柱側彎也像其它疾病一樣給患者身體帶來了巨大的痛苦,不同的是脊柱側彎患者不僅承受著身體的痛苦,更忍受的因外觀畸形帶來的心理痛苦。脊柱側彎的兒童在學校里有可能被其他小朋友當作“怪物”,升學因為體檢不合格會被許多心目中的好學校所拒之門外,畢業了找工作會被各種要求外貌、形體的工作所拒絕,到了談朋友、成家的年齡,這其中的障礙、苦衷更是不言而喻。所以脊柱側彎的患者中很大一部分伴有心理的問題。

  我們首先了解一下什么是脊柱側彎。正常人站立時前后位觀察,應該是雙肩平行等高,身體筆直。作為人體縱向中軸線的脊柱,應該象鉛垂線一樣,豎直在中軸線上,既不向左偏,也不向右偏。但人類的脊柱并不是完全垂直的,側位觀察有不同的方向的生理彎曲,頸椎向前彎,胸椎向后彎,腰椎向前彎,骶椎向后彎,并且相互對稱,形成了人體的曲線美。同時無論是在站立位,還是向前彎腰時,從背后都應該看到脊柱兩側的腰背輪廓平整對稱,沒有一邊高于另一邊的現象。所以即便不是醫生,如果孩子的父母細心的話也很容易發現上述改變,出現了與上述不一致的情況,如雙肩不等高,腰背不平整,脊柱偏離中軸線,就應該考慮脊柱側彎的問題,需要去看醫師。一句話,正常站立的人,前后位觀察,其脊柱偏離了中軸線,就叫脊柱側彎。

  脊柱側彎的患者,根據彎曲的程度不同,而表現不一樣,輕的患者,穿上衣服可能不明顯,但脫下衣服站立或向前彎腰時,后面就可觀察到脊柱兩邊的腰背不對稱平整。中度以上脊柱側彎的病人,常常伴有側彎一側肋骨的后凸異常,形成"劉羅鍋",俗稱"剃刀背",失去正常人的體態。因怕別人笑話和鄙視,不敢穿著體現形體美的漂亮時裝,很少或根本不敢參加健美和體育運動,如游泳等。患者常有很強的自卑心理,患者和家庭常需承受極大的心理壓力,嚴重的病人,外觀特別明顯,根據不同的側彎類型和部位(頸段、胸段、胸腰段、腰段)可以出現一個肩膀高,一個肩膀低,身體向一側偏斜,骨盆也一邊高一邊低、不平衡,下肢不等長等現象,尤其是能明顯看到胸背部某處突出一大塊,而另一處則有一大凹陷存在,前胸也不平整,兩邊明顯不對稱。嚴重時因為胸廓肋骨變形,限制了呼吸運動,就可出現肺功能障礙,輕微運動后即缺氧紫紺,進而影響心臟功能,出現心衰。當側彎進一步發展超過 100度以后,壓迫脊髓神經,部分患者還可出現神經癥狀,輕者下肢麻木、無力、肌肉萎縮;重者可能出現截癱。由此可見,脊柱側彎給人類的身心健康均帶來極大的危害。

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