特發性脊柱側凸的病理改變主要包括以下內容：
1.椎體，棘突，椎板及小關節的改變 側凸凹側椎體楔形變，并出現旋轉，主側彎的椎體和棘突向凹側旋轉，凹側椎弓根變短，變窄，椎板略小于凸側，棘突向凹側傾斜，使凹側椎管變窄，在凹側，小關節增厚并硬化而形成骨贅。
2.肋骨的改變 椎體旋轉導致凸側肋骨移向背側，使后背部突出，形成隆凸(hump)，嚴重者稱為“剃刀背”(razor-back)，凸側肋骨互相分開，間隙增寬，凹側肋骨互相擠在一起，并向前突出，導致胸廓不對稱。
3.椎間盤，肌肉及韌帶的改變 凹側椎間隙變窄，凸側增寬，凹側的小肌肉可見輕度攣縮。
4.內臟的改變 嚴重胸廓畸形使肺臟受壓變形，由于肺泡萎縮，肺的膨脹受限，肺內張力過度，引起循環系統梗阻，嚴重者可引起肺源性心臟病。
治療原則
脊柱側凸以預防為主，學齡兒童應保持正確姿勢，加強腰背肌，腹肌、髂肌及肩部肌肉鍛煉，特發性脊柱側凸，沒有結構異常者，可穿戴支架或有螺旋的短夾克衣，預防畸形發展。患而長至12-16歲即青春生長期，畸形容易惡化，應嚴密觀察，積極采取有效治療措施。