糖化血紅蛋白每增高1%,則前1~3月的血糖平均水平約增高1.5mmol/L。糖化血紅蛋白每下降1%,可以降低43%的四肢并發(fā)癥,截肢幾率將大大減少;可以降低37%的小血管并發(fā)癥,失明和腎透析事件將明顯下降;心血管并發(fā)癥可降低14%,可有效預(yù)防心梗或中風(fēng)的發(fā)生。
世界優(yōu)秀機(jī)構(gòu)對于糖化血紅蛋白有著明確的控制指標(biāo),ADA(美國糖尿病學(xué)會(huì))建議糖化血紅蛋白控制在小于7%,IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)建議糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn)為小于6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)定為6.5%以下。
只有空腹血糖控制在4.4~6.1mmol/L間,餐后2小時(shí)血糖控制在4.4~8.0mmol/L之間,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下才能達(dá)到理想的控制目標(biāo),即不僅要控制基礎(chǔ)狀態(tài)下的空腹高血糖,還要控制負(fù)荷狀態(tài)的餐后高血糖。比起空腹和餐后血糖來,糖化血紅蛋白更穩(wěn)定、更可靠地反映了患者此前大約90天的血糖水平,是國際上公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
因此要通過檢測糖化血紅蛋白來監(jiān)控血糖的變化。建議糖尿病患者較好每3個(gè)月至半年檢測一次糖化血紅蛋白,進(jìn)而延緩和防止多種并發(fā)癥的發(fā)生。