前列腺增生疾病是一種慢性疾病，好發(fā)于中老年男性，病情常呈緩慢進(jìn)展的趨勢(shì)。前列腺增生患者的年齡、血清前列腺特異抗原(PSA)、前列腺體積、最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分是與前列腺增生臨床進(jìn)展性密切相關(guān)的主要危險(xiǎn)因素。
年齡
前列腺增生患者年齡越大，其急性尿潴留等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率就越高，而且 60歲以上、需要接受經(jīng)尿道前列腺全切術(shù)的前列腺增生患者百分比大大高于40～60歲的患者，也就是說，前列腺增生患者急性尿潴留及需要手術(shù)的發(fā)生率隨年齡增加而升高。
血清PSA
血清PSA檢查也是預(yù)測(cè)前列腺增生疾病進(jìn)展的重要指標(biāo)之一，前列腺增生患者急性尿潴留的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)需要隨血清PSA的升高而增加。當(dāng)血清PSA大于1.6ng/ml時(shí)，前列腺增生患者發(fā)生臨床進(jìn)展的可能性大。
前列腺體積
前列腺增生患者的前列腺體積雖然與其臨床癥狀之間并不一定相關(guān)，前列腺體積仍能夠作為預(yù)測(cè)患者發(fā)生急性尿潴留危險(xiǎn)性的指標(biāo)，并可以預(yù)測(cè)患者需要手術(shù)的可能性。前列腺體積大于30毫升的男性出現(xiàn)中重度尿道梗阻癥狀或急性尿潴留的危險(xiǎn)性增加了3倍以上。
最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分
最大尿流率、殘余尿量和IPSS癥狀評(píng)分能夠反映，并可以預(yù)測(cè)前列腺增生的臨床進(jìn)展。
前列腺增生會(huì)引起哪些刺激性癥狀
尿頻
排尿次數(shù)與飲水量的多少相關(guān)，所以不容易判斷白天排尿的次數(shù)是增多還是減少。而正常人在夜間的排尿次數(shù)多為0次或1次，而前列腺增生患者夜間的排尿次數(shù)會(huì)明顯增多，甚至可以多達(dá)十幾次，可以嚴(yán)重影響患者的睡眠。需要注意的是，所謂也尿次數(shù)是指晚上入睡以后到第二天早晨醒來之前由于需要排尿而起床的次數(shù)，其中不包括臨睡前和第二天起床后的兩次排尿。
尿急
尿急也是一種尿道刺激癥狀，即一旦出現(xiàn)尿意就要立即排尿，不能憋住尿，排尿必須立即進(jìn)行，不能控制。
急迫性尿失禁
急迫性尿失禁也是一種刺激癥狀，是指患者出現(xiàn)尿意后必須立即排尿，如果稍微慢一點(diǎn)，尿液就會(huì)不由自主地排出來，而尿濕褲子。
前列腺體積大不一定就是前列腺增生
每年老王和老伴兒都會(huì)進(jìn)行一次全身性體檢，包括男科和婦科檢查。今年老王在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，自己的前列腺有些大，該不會(huì)是得了前列腺增生癥了吧?
前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一個(gè)病理學(xué)名詞，以前列腺間質(zhì)及上皮細(xì)胞增生為其特征。組織學(xué)的前列腺增生可以只表現(xiàn)為顯微鏡下的增生而不導(dǎo)致前列腺體積的改變。某些前列腺的其他疾病，例如急性細(xì)菌性前列腺炎，因前列腺管及其周圍間質(zhì)組織充血、水腫，前列腺小管和腺泡膨脹，臨床上直腸指診或B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹增大，但這種前列腺體積的增大并非是前列腺間質(zhì)及上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致，所以不是前列腺增生。
另外，因?yàn)閭€(gè)體差異的原因，就如每個(gè)人高矮、胖瘦不同一樣，男性前列腺的大小也存在差異。不能機(jī)械地看待前列腺的大小，一定要結(jié)合年齡、是否對(duì)身體造成影響，是否存在其他疾病等多方面因素綜合地對(duì)待前列腺大小的問題，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為前列腺體積大就是前列腺增生。
有些中青年男性體檢時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺體積較大，就認(rèn)為是前列腺增生，很是緊張，這是一個(gè)典型的誤區(qū)，對(duì)于中青年男性，前列腺體積大小沒有意義。