乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防淋巴水腫,你了解多少?所謂乳腺癌淋巴水腫,就是指乳腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移之后,導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)受到破壞,從而引起淋巴循環(huán)不暢,造成淋巴液匯聚與身體的某個(gè)部位,出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象。
為什么說(shuō)乳腺癌手術(shù)后容易產(chǎn)生淋巴水腫:
乳癌患者在接受手術(shù)治療或放射治療時(shí),會(huì)無(wú)可避免的破壞腋下的淋巴組織,手術(shù)治療會(huì)移除部分或全部的淋巴結(jié),而放射治療會(huì)使淋巴組織產(chǎn)生纖維化。因此,經(jīng)過(guò)乳癌治療后的患者,受到淋巴系統(tǒng)中斷的影響,是發(fā)生上肢淋巴水腫的高危險(xiǎn)群。
乳癌術(shù)后患者平均有10%曾發(fā)生乳癌術(shù)后淋巴水腫,發(fā)生的時(shí)間不一定,有人術(shù)后或經(jīng)過(guò)放射線治療后沒(méi)多久就沒(méi)來(lái)由的腫起來(lái)了,有人是好幾年后經(jīng)過(guò)某一件事才腫起來(lái)的,這某一事件大至患肢有傷口的發(fā)炎或感染,小至被蚊子咬了一個(gè)包,都有可能是造成腫脹發(fā)生的起因。
如何避免淋巴水腫產(chǎn)生
一、 減少干擾淋巴液回流的因子
由于淋巴系統(tǒng)的部分中斷,導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)回流時(shí)的阻力較大,因此,首要就是要避免會(huì)影響回流的因素。
1. 避免各種會(huì)壓迫到淋巴回流路徑的首飾、衣物與配件(包括戒指、手鐲或手表等)。
2. 不要穿緊身衣物或勾掛皮包在患側(cè)上肢。
3. 患者義乳之重量不要太重,內(nèi)衣的松緊度要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,不要有鋼絲為佳。
4. 不要在患側(cè)測(cè)量血壓,測(cè)量血壓的氣囊會(huì)對(duì)患肢施加過(guò)度的壓力。
二、 限制淋巴液的產(chǎn)生
淋巴液是必須透過(guò)淋巴系統(tǒng)回流的體液,淋巴液多,相對(duì)的,淋巴液來(lái)自微血管擴(kuò)張的行為都是要加以避免的。
1. 避免讓患者側(cè)上肢過(guò)度出力或做重復(fù)性極高的動(dòng)作,尤其會(huì)造成肢體酸痛或不適的行為都要極力避免。因?yàn)樗嵬磿?huì)造成局部性的發(fā)炎,以至于增加淋巴系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
2. 避免使血管擴(kuò)張,包括避免患側(cè)的日曬、蒸氣浴、紅外線以及熱敷等,若要想泡溫泉時(shí),請(qǐng)不要將患肢進(jìn)入溫泉水中,浸泡區(qū)域限制在腰部以下為佳。許多患者遇到上肢腫脹不適時(shí),曾想要以熱敷或泡溫泉來(lái)解決,也有很多患者曾在洗澡時(shí)以熱水沖患肢,這些都是很冒險(xiǎn)的行為,因?yàn)榫植康臒嵝?yīng)會(huì)使血流增加,進(jìn)而增加淋巴液,在淋巴系統(tǒng)回收功能不佳的狀態(tài)下,淋巴水腫可能就此產(chǎn)生了。
3. 在旅游方面,盡量避免達(dá)成飛機(jī)或登上高山,出門旅游時(shí),必須以繃帶纏繞患肢,并盡量在旅程中抬高患肢,因?yàn)楦呖盏牡蜌鈮?,是可能造成淋巴水腫的因素之一。
三、 保護(hù)皮膚,避免皮膚有傷口或感染
不論是什么傷口都有可能造成感染以至于增加淋巴系統(tǒng)負(fù)擔(dān),進(jìn)而成為淋巴水腫的發(fā)生原因。此外,淋巴系統(tǒng)又負(fù)責(zé)免疫功能,因此淋巴系統(tǒng)受損的病患,免疫功能較差,會(huì)比一般的人容易感染。病患的皮膚照護(hù)是非?;局匾?,包括:
1. 患者的皮膚若有紅、痛、疹子、溫度上升或者是顏色改變時(shí),要立即咨詢皮膚醫(yī)生。
2. 嚴(yán)謹(jǐn)抓傷皮膚,千萬(wàn)不要再患側(cè)施行抽血、注射、針灸、放血等行為,這些均會(huì)在換只上制造出微小的傷口。
3. 修剪指甲時(shí)不要修剪的太短。
4. 從事可能受傷的活動(dòng)盡量戴手套,以保護(hù)雙手,并且要小心蚊蟲叮咬。
5. 患側(cè)上肢皮膚若有干裂的現(xiàn)象,建議在沐浴之后使用乳液涂抹。
四、 注意身體變化,維持身體整體健康
肢體的淋巴水腫絕不是一天造成的,早期發(fā)現(xiàn)的治療效果是較好的。因此,術(shù)后要注意觀察患肢是否有腫脹的情形,部分的病患會(huì)先在患側(cè)軀干或上肢出現(xiàn)不適的癥狀,如緊繃、腫脹或酸痛等,有上述情形,請(qǐng)立即與您的醫(yī)生或是物理治療師聯(lián)絡(luò)。
在營(yíng)養(yǎng)方面,患者要注意控制體重并均衡飲食,食用低鹽或高纖的食品。此外,雖然淋巴水腫是蛋白質(zhì)過(guò)度堆積的結(jié)果,但是減少食用富含蛋白質(zhì)食品會(huì)使結(jié)締組織變得脆弱,使淋巴水腫惡化,所以建議仍需食用適量易消化的蛋白質(zhì)食品,并且要避免抽煙與飲酒。
溫馨提示:通過(guò)以上專家的講述,相信大家對(duì)于乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防上肢淋巴水腫的相關(guān)內(nèi)容有了一定了解,希望大家能多去了解乳腺癌的癥狀和治療,以便更好地維護(hù)自身健康。