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常見抽動癥需要做哪些確診檢查

時間: 2013-09-10 01:12   來源: 求醫網

  (家長疑問)無意中我發現我的孩子總是面部抽動,剛開始沒太注意,后來越來越嚴重,孩子說他也不想這樣,但是根本控制不住,孩子面部總是不由自主的抽動是怎么回事?是抽動癥嗎?

  專家講解抽動癥四大典型癥狀:

  短暫性抽動:短暫性抽動是最常見的兒童抽動癥癥狀表現形式,為簡單的運動抽動,**部位常為面部某肌群的交替抽動,如擠眼皺眉、撅嘴、齜牙、咬唇、擺頭、引頸、聳肩等。 慢性抽動:慢性抽動這種兒童抽動癥癥狀表現形式的一般特征可以有簡單運動性抽動和復雜的運動抽動,或僅僅出現發聲抽動,而且癥狀累及廣泛除面部、頸項、肩部肌群外,常累及上下肢、軀干,癥狀發生頻繁,并且持久,其界定標準是上述癥狀往往超過1年。

  發聲與多種運動聯合抽動:這種兒童抽動癥的癥狀表現又被稱為抽動-穢語綜合征,表現常面部肌肉輕微抽動開始漸漸波及頸、肩上下肢軀干可形成多部位復雜抽動。

  并發癥:兒童抽動癥不單單只是上述癥狀表現,還會出現一些并發癥。臨床發現,約有 50%~60%的抽動癥兒童伴有強迫癥狀,50%~60%合并出現多動癥狀,并可合并情緒不穩定、易激惹破壞行為和攻擊行為以及學習困難等。 30%~44%的抽動癥兒童合并自傷行為、猥褻行為。

  1、反復出現多發性、無意義的顏面部、四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學習困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細數;詢問患兒的腦外傷史、產史,是否有早產、難產、剖腹產而致腦缺氧、缺血或窒息。

  2、檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點。

  3、運動持久試驗:查自我控制能力,患兒因為真陰不足,肝火上炎,內熱過盛而致注意力不集中,自控能力差。

  4、翻手試驗:讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏。在反復盡量快速翻手時,出現動作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時不讓擺動肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙。

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