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下肢靜脈曲張的癥狀、原因與治療

時間: 2013-05-27 10:41   來源: 求醫網

  下肢靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病,尤其多見于從事持久體力勞動或站立工作的人員。主要表現為下肢表淺靜脈擴張,伸長,迂曲,產生患肢酸脹,乏力,沉重等癥狀,嚴重者常伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發癥。也是四肢血管疾患中最常見的疾病之一。患上下肢靜脈曲張出現進行性加重的下肢淺表靜脈擴張、隆起和迂曲,尤以小腿內側為明顯。小隱靜脈曲張病變主要位于小腿外側。發病早期,患者多有下肢酸脹不適的感覺.同時伴肢體沉重乏力、輕度水腫。久站或午后感覺加重,而在乎臥或肢體治病后明顯減輕,有時可伴有小腿肌痙攣現象。部分患者則無明顯不適。病程較長者,尤其是在小腿多少可出現皮膚營養性改變,包括皮膚萎縮、脫屑、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和難愈性潰瘍,有時可并發血栓性靜脈炎和急性淋巴管炎。
  靜脈曲張形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張。
  下肢靜脈曲張的治療
1.彈力襪或彈力繃帶壓迫:適用于妊娠期,病情輕,年齡過大或全身情況差不能耐受手術者。
2.硬化劑注射:適用于手術后殘留曲張靜脈的治療。
3.手術治療:單純淺靜脈病變行大隱靜脈或小隱靜脈高位結扎,剝脫主干,切除擴張屬支,結扎功能不全的交通支。
4.深靜脈瓣功能不全者,應行深靜脈瓣手術。
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