第一、易激惹 。嚴重的神經衰弱患者自身的情緒控制能力非常差，基本上是微小的精神刺激也能大發雷霆，變得焦躁和生氣。
第二、不良情緒 。患者如果患有嚴重的神經衰弱，長期出現焦慮、恐懼、緊張、煩惱、嚴重的睡眠障礙導致患者思慮過度，甚至有嚴重的疑病癥，總是擔心自己患上了什么不治之癥。
第三、軀體不適 。軀體不適是神經衰弱患者的常有癥狀，而嚴重的神經衰弱，這種癥狀則表現的更為明顯，經常出現四肢乏力和頭暈目眩的感覺，甚至由于長期的神經衰弱出現緊張性偏頭痛和心臟擠壓感，這些軀體癥狀都嚴重的影響了患者的正常生活。
第四、植物神經紊亂 。神經衰弱患者的情緒受到嚴重的紊亂現象，所以神經系統呈現一個非常興奮或者低迷的反復現象。所以會出現植物神經紊亂等癥狀，嚴重的會有頭痛、頭暈感，有一點點的刺激都受不了，能暴跳如雷。甚至出現多汗、月經失調、手腳發冷、腹痛腹脹等癥狀。
第五、容易疲勞和衰竭 。易疲勞是神經衰弱患者最為常見的癥狀之一，因為短暫的興奮和激動伴隨而來是長久的疲憊不堪，而且只要是需要長時間的工作或者腦力工作便很難注意力集中而且也無法堅持，甚至出現全身乏力的癥狀。