簡稱早搏,是指異味起搏點發出早于竇性的沖動,引起心臟的搏動,是最常見的心律失常之一。按起搏點的部位分為房性,房室交界性,室性,前二者可統稱室上性早搏,以室性早搏最為常見,早搏可偶發和頻發。 早搏可發生與正常人,精神和體力過度勞累,情緒緊張,過度吸煙,喝茶與咖啡可誘發,但大多數見于冠心病,風心病,心肌病,二尖瓣脫垂等器質性心臟病人,在心房有病變或心房增大時,房性早搏發生較高。 臨床表現有心悸或心跳停感,頻發早搏時可引起心排血量降低,出現頭暈,胸悶,使原有心絞痛或者心衰加重,聽診時可發現在正常心搏后提前出現過早搏動,其后有一間歇。有時早搏的第一心音增強或減弱,撓動脈觸診時早搏的脈搏弱國摳不到,形成漏脈。 心電圖示診斷早搏的重要方法,并可區分早搏的性質,指導治療。 避免過度勞累,情緒緊張,過量飲用酒,茶,咖啡等誘發因素,有器質性心臟病者尤應注意。 出現早搏應盡可能做心電圖以確定早搏性質。偶發早搏或雖頻發而無癥狀者,可以不予處理,予以觀察隨訪。有癥狀或影響心排血功能或導致心功能不全或嚴重心律失常,則應積極給予抗心律失常藥物治療。