高血壓服用的降壓藥一般有鈣離子拮抗劑、利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑等,降壓藥物的選擇根據(jù)患者的不同情況而定,并且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
高血壓患者第一次使用某種降壓藥物時(shí),由于機(jī)體一時(shí)不適應(yīng),可能會(huì)產(chǎn)生心慌、暈厥等不良反應(yīng),甚至感到服藥后癥狀加重,這就是首劑綜合征。為此,高血壓患者開(kāi)始服用降壓藥物時(shí)劑量宜小,一般主張是常用量的1/3,之后逐漸增加至治療量。
降壓西藥的降壓原理:所謂的降壓藥,只是通過(guò)藥物刺激而不惜破壞人體自身規(guī)律達(dá)到降壓的目的!常規(guī)的降壓藥只能在血藥濃度有效的時(shí)間內(nèi)暫時(shí)性地改善血壓環(huán)境,而這種改變是強(qiáng)制性的,通過(guò)神經(jīng)刺激打破正常的生理規(guī)律。雖然表面上看起來(lái)血壓的確下降了,但人體自身的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制并沒(méi)有得到真正有效的修復(fù)。
傳統(tǒng)的降壓西藥一般通過(guò)強(qiáng)行擴(kuò)張血管,增加心臟收縮力等手段來(lái)降壓,其降壓速度雖快,但實(shí)屬治標(biāo)不治本,因?yàn)榻祲何魉幉粌H無(wú)法遏制病情惡化和阻斷并發(fā)癥,反而會(huì)加劇并發(fā)癥的發(fā)生。這是因?yàn)椋媒祲核幒螽a(chǎn)生的大量的藥物代謝毒素會(huì)沉積在血管壁上,服用越多沉積的也就越多,最終會(huì)導(dǎo)致血管硬化、變薄、變脆。一旦藥力失效,血管就會(huì)逐漸收縮,血壓又會(huì)升上去,然后患者就必須再服藥,如此長(zhǎng)期反復(fù)下去,必然會(huì)使原本就已經(jīng)硬化的血管變得更加脆弱,這將會(huì)嚴(yán)重地?fù)p害心、腦、肝、腎等重要的人體器官,并加劇高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,降壓藥治療高血壓藥從低劑量開(kāi)始,如果血壓未能降到所需目標(biāo),再在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體對(duì)藥物耐受情況適當(dāng)?shù)卦黾铀盟幬铮舻谝环N藥仍然無(wú)效,則應(yīng)該選擇合理的聯(lián)合用藥。