濮陽市油田總醫院位于河南省濮陽市大慶路341號,是經原中原油田總醫院改制成立的一家集醫療、教學、科研、急救、康復、預防保健于一體的集團化醫... [ 詳細 ]
關于專項治理門診大處方分解處方的通知
時間:2012-10-30 14:33來源:求醫網
根據目前醫院存在門診大處方、分解處方問題比較突出的情況和醫保部門的要求,為進一步加強醫療保險管理工作,規范診療行為,對門診大處方、分解處方進行專項治理,希望臨床各科室主任加強管理,并把該通知精神傳達到每一位醫生。
一、成立治理門診大處方、分解處方領導小組
組長:穆永臣
成員:楊育才 張建成 裴俊香 何 伶 郭峰坤 康孝理 李根區 和殿峰 李曉燕 顏廷愛。
二、 門診大處方、分解處方的界定
1、根據衛生部《處方管理辦法》(衛生部第53號令)、《濮陽市油田總醫院臨床合理用藥管理辦法》(濮油醫[2007]37號)和中原油田社會保險統籌中心規定,每張門診處方使用藥品不得超過5種;處方一般不得超過7日用量或1個最小包裝量;急診處方一般不得超過3日用量;慢性病,處方一般不超過15日用量或1個最小包裝量;藥品的使用范圍、用法、劑量不得超過藥典或藥品說明書的使用范圍、用法、劑量,醫師應當在處方上注明診斷。超過以上范圍視為大處方。
慢性病指:(1)惡性腫瘤,(2)慢性腎功能不全,(3)異體器官移植,(4)急性腦血管病后遺癥,(5)糖尿病并發癥,(6)冠狀動脈硬化性心臟病(非隱匿型),(7)Ⅱ期及以上高血壓,(8)肝炎及肝硬化,(9)類風濕性關節炎,(10)慢性支氣管炎,(11)慢性肺源性心臟病,(12)肺結核,(13)精神分裂癥,(14)再生障礙性貧血,(15)系統性紅斑狼瘡。
2、分解處方為同一醫生一日之內為同一個病人在兩張以上(包括兩張)處方開出同一種藥品或藥理作用相同的藥品,使用藥品累計超過7種(不包括輸液病人的溶媒、維生素針劑,中藥飲片)。
三、措施
1、門診藥房負責檢查處方,并把嫌疑大處方、分解處方單獨存放。
2、由醫療保險管理科、醫務部、藥劑科、門診部及急診科負責對嫌疑大處方、分解處方進行審核確定。
3、醫療保險管理科負責對大處方、分解處方的統計,并負責全院通報。
4、經營財務部負責兌現。
四、處罰辦法
查處的大處方、分解處方全額扣減責任醫生浮動工資,直至扣完。