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濮陽市油田總醫(yī)院
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北醫(yī)三院心內(nèi)科主任高煒談侯耀文死因
時(shí)間:2012-10-30 14:39來源:求醫(yī)網(wǎng)
主持人黃銳:什么樣的人容易得心臟病呢?
高煒:冠心病是沒有明確的病因,我們一般說有很多冠心病的危險(xiǎn)因素,有了這些危險(xiǎn)因素就很容易得冠心病。比如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙,還有一些有冠心病的家族史。再者,現(xiàn)在因?yàn)樯鐣?huì)在進(jìn)步,社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈,人的壓力很大,所以壓力、焦慮、抑郁、比較暴躁、容易發(fā)脾氣,實(shí)際上跟冠心病的發(fā)病都是密切相關(guān)的。以前我們講冠心病都是老年人的病,我們做一些冠心病防治的講座,都是已經(jīng)得了冠心病了,或者都是退了休的老年人來聽課,而現(xiàn)在40歲、50歲的人群才是真正的高危人群。
主持人黃銳:高發(fā)群體?
高煒:對(duì),這些人群實(shí)際上也是冠心病的易發(fā)群體,他們卻很少來聽課。
主持人黃銳:你覺得他們不愿意聽的原因是因?yàn)橐庾R(shí)不到還是別的原因?
高煒:一個(gè)可能是工作太忙吧,因?yàn)檫@些人都在職,有很多工作要去做。再者,很多人并不覺得自己有病,不知道自己有病。而這些人很多人都具備我剛才講的這些危險(xiǎn)因素,如果做個(gè)化驗(yàn)去查,很多人血脂是高的,膽固醇很高,而且很多人在外面還吃的很多,天天吃好吃的。血壓是高的,有些血糖也偏高,還有比較肥胖,缺少運(yùn)動(dòng),而這些人的精神壓力也是非常非常大的,但是他們不意識(shí)到這些是一種容易得冠心病的危險(xiǎn)因素。
主持人黃銳:其實(shí)我也了解到,像侯耀文老師之前,包括今天下午跟他的一些生前好友聊天的時(shí)候,他們感覺到侯老師平時(shí)生活中是注重健康和對(duì)這方面比較關(guān)注的人,也看不出他平時(shí)有什么癥狀?他平常給人的感覺就是滿面紅光,看起來很健康。生活當(dāng)中他還喜歡打乒乓球,組了一個(gè)乒乓球隊(duì),這讓我們覺得這種人不像是有心臟病的。您剛剛說的那些跡象,我慢慢在往我自己身上靠也好、往侯老師身上靠也好,可能多多少少還能找到這些病因的預(yù)兆,比方您剛剛說的可能侯老師根本就不知道自己已經(jīng)患了心臟病,就是因?yàn)椴恢揽赡芫秃雎缘綄?duì)自己的保護(hù)。
高煒:對(duì),有一些不舒服就不知道到醫(yī)院去,覺得不舒服可能是累了,休息休息就好了。像這樣的病例我們臨床見了很多。前幾天有一個(gè)40歲的病人,中午跟一幫朋友吃飯,感覺不舒服,好在他比較警覺,也是疼的很厲害,馬上出大汗,馬上到醫(yī)院,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是急性心肌梗死,40歲。那天凌晨我們接了一個(gè)病人是30幾歲,這些病人比較多的有吸煙史,再一個(gè)是很多血脂也是高的,像侯耀文老師經(jīng)常運(yùn)動(dòng),但是有很多病人運(yùn)動(dòng)也很少。可以不叫病人吧,但是很多年輕人是這樣子的,所以侯耀文老師到底有什么樣的危險(xiǎn)因素,因?yàn)槲覀儧]有見過病人及他的病例所以無從判斷他具備哪些危險(xiǎn)因素,但是我聽說他好像是吸煙,而且吸煙量不小。再一個(gè),精神壓力、工作壓力,上舞臺(tái),雖然天天在臺(tái)上,但實(shí)際上壓力也不小,這些對(duì)他來講可能都是一些危險(xiǎn)因素。再加上年齡,實(shí)際上前幾年有一個(gè)我們國內(nèi)的調(diào)查,冠心病的發(fā)病年齡也是越來越往前提。