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北醫三院心內科主任高煒談侯耀文死因
時間:2012-10-30 14:39來源:求醫網
主持人黃銳:什么樣的人容易得心臟病呢?
高煒:冠心病是沒有明確的病因,我們一般說有很多冠心病的危險因素,有了這些危險因素就很容易得冠心病。比如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙,還有一些有冠心病的家族史。再者,現在因為社會在進步,社會的競爭也越來越激烈,人的壓力很大,所以壓力、焦慮、抑郁、比較暴躁、容易發脾氣,實際上跟冠心病的發病都是密切相關的。以前我們講冠心病都是老年人的病,我們做一些冠心病防治的講座,都是已經得了冠心病了,或者都是退了休的老年人來聽課,而現在40歲、50歲的人群才是真正的高危人群。
主持人黃銳:高發群體?
高煒:對,這些人群實際上也是冠心病的易發群體,他們卻很少來聽課。
主持人黃銳:你覺得他們不愿意聽的原因是因為意識不到還是別的原因?
高煒:一個可能是工作太忙吧,因為這些人都在職,有很多工作要去做。再者,很多人并不覺得自己有病,不知道自己有病。而這些人很多人都具備我剛才講的這些危險因素,如果做個化驗去查,很多人血脂是高的,膽固醇很高,而且很多人在外面還吃的很多,天天吃好吃的。血壓是高的,有些血糖也偏高,還有比較肥胖,缺少運動,而這些人的精神壓力也是非常非常大的,但是他們不意識到這些是一種容易得冠心病的危險因素。
主持人黃銳:其實我也了解到,像侯耀文老師之前,包括今天下午跟他的一些生前好友聊天的時候,他們感覺到侯老師平時生活中是注重健康和對這方面比較關注的人,也看不出他平時有什么癥狀?他平常給人的感覺就是滿面紅光,看起來很健康。生活當中他還喜歡打乒乓球,組了一個乒乓球隊,這讓我們覺得這種人不像是有心臟病的。您剛剛說的那些跡象,我慢慢在往我自己身上靠也好、往侯老師身上靠也好,可能多多少少還能找到這些病因的預兆,比方您剛剛說的可能侯老師根本就不知道自己已經患了心臟病,就是因為不知道可能就忽略到對自己的保護。
高煒:對,有一些不舒服就不知道到醫院去,覺得不舒服可能是累了,休息休息就好了。像這樣的病例我們臨床見了很多。前幾天有一個40歲的病人,中午跟一幫朋友吃飯,感覺不舒服,好在他比較警覺,也是疼的很厲害,馬上出大汗,馬上到醫院,結果發現是急性心肌梗死,40歲。那天凌晨我們接了一個病人是30幾歲,這些病人比較多的有吸煙史,再一個是很多血脂也是高的,像侯耀文老師經常運動,但是有很多病人運動也很少。可以不叫病人吧,但是很多年輕人是這樣子的,所以侯耀文老師到底有什么樣的危險因素,因為我們沒有見過病人及他的病例所以無從判斷他具備哪些危險因素,但是我聽說他好像是吸煙,而且吸煙量不小。再一個,精神壓力、工作壓力,上舞臺,雖然天天在臺上,但實際上壓力也不小,這些對他來講可能都是一些危險因素。再加上年齡,實際上前幾年有一個我們國內的調查,冠心病的發病年齡也是越來越往前提。