中山大學(xué)中山眼科中心座落于廣州市先烈南路54號(hào),占地面積8,900多平方米,建筑面積35,000多平方米。
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中山大學(xué)中山眼科中心

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  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】15920460683
  • 【網(wǎng)址】www.gzzoc.com
  • 【地址】廣州市越秀區(qū)先烈南路54號(hào)中山大學(xué)中山眼科中心二號(hào)樓三樓小兒白內(nèi)障之家

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2015年07月03日停診信息
白內(nèi)障專科:程冰
白內(nèi)障專科:劉奕志
青光眼專科:林明楷
青光眼專科:劉杏
青光眼專科:張秀蘭
屈光科:劉泉
屈光科:楊曉
屈光科:余克明
小兒眼病科:郭向明
眼整形科:鄭永欣
中醫(yī)眼科:劉中文(下午)
長期停診信息
眼腫瘤和眼眶病專科:李永平 暫時(shí)停診,待通知
眼底科:李濤 2015-03-02至2015-08-31 停診
眼外傷科:何麗文 2015-06-30至2015-07-29 停診

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先天性白內(nèi)障的病因?qū)W和流行病學(xué)簡要

時(shí)間:2012-10-29 10:20來源:求醫(yī)網(wǎng)

先天性白內(nèi)障(congenital cataract)是兒童常見的致盲眼病。先天性白內(nèi)障是指出生前即存在、或出生后1年內(nèi)逐漸形成的晶狀體部分或全部混濁。出生后第一年發(fā)生的晶狀體(lens)部分或全部混濁,稱為先天性白內(nèi)障。嬰兒可在出生時(shí)就存在引起晶體混濁的危險(xiǎn)因素,而未出現(xiàn)白內(nèi)障;晶體的混濁多是在一歲內(nèi)發(fā)生,因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒白內(nèi)障(infantile cataract)。先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)病;可以伴發(fā)其它眼部異常。此外,多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障。由于先天性白內(nèi)障在早期即可以發(fā)生剝奪性弱視,因此其治療又不同于一般成人白內(nèi)障。

 

流行病學(xué)(epidemiology):

嬰幼兒盲中約有10%-38.8%與先天性白內(nèi)障有關(guān),占失明原因的第二位。

我國先天性白內(nèi)障的患病率約為0.05%,低于國外報(bào)道的0.4%。

 

病因?qū)W(etiology):

當(dāng)患兒檢查出白內(nèi)障后,應(yīng)明確其病因。先天性白內(nèi)障病因有多種,大致可歸納為以下三方面:

 

1 遺傳因素 約占30%-50%

若患兒有陽性家族史,則提示與遺傳因素有關(guān)。

遺傳方式:常染色體顯性(73%)、常染色體隱性(23%)、X連鎖隱性遺傳

明顯的遺傳異質(zhì)性,外顯率高

已明確定位的先天性白內(nèi)障致病位點(diǎn)約有30個(gè),18個(gè)致病基因被成功克隆

 

2 環(huán)境因素 約占30%

除遺傳外,環(huán)境因素的影響是引起先天性白內(nèi)障的另一重要原因。主要有以下方面:

1)      母親妊娠前3個(gè)月風(fēng)疹病毒感染(胎兒晶體上皮細(xì)胞發(fā)育不全)

2)      妊娠期水痘、單純皰疹、麻疹、帶狀皰疹、流感病毒感染

3)      妊娠期營養(yǎng)不良、盆腔受放射線照射、服用某些藥物(四環(huán)素、激素、水楊酸制劑、抗凝劑)、患系統(tǒng)疾病(心臟病、腎炎、糖尿病、貧血、甲亢)、維生素D缺乏等

4)      早產(chǎn)兒、胎兒宮內(nèi)缺氧

綜上,在先天性白內(nèi)障中,環(huán)境因素的影響是造成白內(nèi)障的重要原因。因此要重視圍產(chǎn)期保健,普及相關(guān)知識(shí),以減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

3 原因不明 約占30%

除遺傳因素和環(huán)境因素以外,約有1/3先天性白內(nèi)障原因不明,即散發(fā)性。在這組病例中可能有一部分還是遺傳性的,新的常染色體顯性基因突變,無家族史。此外,隱性遺傳的單發(fā)病例也很難診為遺傳性。在病因的調(diào)查中,環(huán)境因素影響也常常不明顯。

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