2009年9月23日，在“世界精神衛(wèi)生日”即將到來之際，由西安楊森制藥有限公司主辦的“2009年世界精神衛(wèi)生日媒體研討會(huì)”在京召開。北京安定醫(yī)院鄭毅副院長(zhǎng)、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所院長(zhǎng)助理、康復(fù)科姚貴忠主任共同回顧了國(guó)內(nèi)精神領(lǐng)域醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、治療手段的豐富和疾病模式的改變，為新國(guó)內(nèi)60華誕獻(xiàn)上了一份健康厚禮。研討會(huì)上，與會(huì)專家深入討論了我國(guó)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與服務(wù)任務(wù)和轉(zhuǎn)型;并強(qiáng)調(diào)了精神分裂癥治療目標(biāo)的演變：由控制疾病癥狀轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呱鐣?huì)功能的恢復(fù)。同時(shí)探討了如何幫助精神分裂癥患者盡早恢復(fù)社會(huì)功能，并剖析了功能評(píng)估工具----個(gè)人和社會(huì)功能量表(PSP)對(duì)精神分裂癥患者及早回歸社會(huì)具有哪些意義。

　　精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性、遷延性疾病，它具有的高復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，能夠嚴(yán)重傷害患者的社會(huì)功能和勞動(dòng)能力。許多中斷治療后復(fù)發(fā)的患者，功能不能再達(dá)到先前的水平，為家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。研討會(huì)上，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院鄭毅副院長(zhǎng)指出：“數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)用于精神分裂癥治療的相關(guān)費(fèi)用3年高達(dá)107.9億元人民幣，高于糖尿病治療費(fèi)用的2倍多。高昂的住院及治療費(fèi)用使精神分裂癥的疾病負(fù)擔(dān)在所有疾病中排位第五。為了減輕社會(huì)以及醫(yī)療系統(tǒng)過重的壓力，國(guó)際上精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展逐步向減少住院病人，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變。在我國(guó)，衛(wèi)生部大力推廣的‘686’項(xiàng)目提出在我國(guó)建立醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式，加強(qiáng)社區(qū)對(duì)精神類疾病患者的治療和管理，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者家屬以及社會(huì)的力量，幫助患者早日回歸社會(huì)。”

　　鄭院長(zhǎng)進(jìn)一步介紹：“精神分裂癥患者在首次發(fā)作時(shí)功能就已經(jīng)受到了損害。而在以往，很多醫(yī)生往往只重視癥狀的控制而忽略了功能的改善。當(dāng)患者功能受損時(shí)，社會(huì)所賦予的角色和社會(huì)關(guān)系就會(huì)逐步喪失。比如，就業(yè)能力和機(jī)會(huì)低下;病后結(jié)婚少，離婚高;社交網(wǎng)絡(luò)縮小或絕跡;獨(dú)立生活能力低下等。世界生物精神病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(WFSBP)精神分裂癥治療指南，已將社會(huì)功能改善作為精神分裂癥治療的最終目標(biāo)。當(dāng)患者的社會(huì)功能得到改善時(shí)，不僅能緩解病情、縮短病程、改善患者的治療結(jié)局，而且可大大減輕社會(huì)和患者家庭的負(fù)擔(dān)，真正使患者重返社會(huì)。這也是我國(guó)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的目標(biāo) - 促進(jìn)患者回歸社會(huì)。”

　　北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所康復(fù)科姚貴忠主任介紹說，“對(duì)精神分裂癥患者功能恢復(fù)的干預(yù)越早越好。在過去，功能康復(fù)往往隱藏在癥狀背后，常常被臨床醫(yī)生所忽視。隨著治療理念的不斷發(fā)展，促進(jìn)患者社會(huì)功能康復(fù)成為精神分裂癥治療最重要目標(biāo)。在臨床治療中，醫(yī)生應(yīng)通過優(yōu)化藥物治療方案等方式越早介入功能恢復(fù)，患者的功能水平才有可能恢復(fù)到較好狀態(tài)。”

　　姚貴忠主任進(jìn)一步介紹：“PSP量表作為評(píng)估精神分裂癥患者社會(huì)功能改善的重要工具，對(duì)患者的功能恢復(fù)具有積極意義。PSP量表通過對(duì)患者社會(huì)功能4個(gè)不同維度進(jìn)行評(píng)估，包括社會(huì)中有用的活動(dòng)(工作、學(xué)習(xí)等)、個(gè)人和社會(huì)關(guān)系、自我照料、干擾和攻擊行為，全面了解患者社會(huì)功能的現(xiàn)狀。具體來講，社會(huì)中有用的活動(dòng)，是包括工作、學(xué)習(xí)和其他各種有用的一系列社會(huì)活動(dòng)，比如做家務(wù)、做**服務(wù)、修理東西等有用的愛好;個(gè)人和社會(huì)關(guān)系方面，包括與合伙人的關(guān)系、戀愛關(guān)系、家庭成員間的關(guān)系和社會(huì)關(guān)系等;自我照料，主要包括個(gè)人衛(wèi)生、生活起居和穿著打扮等;干擾和攻擊行為，包括擾亂環(huán)境、與社會(huì)格格不入、給自己或他人帶來麻煩或傷害的行為。通常，我們會(huì)根據(jù)PSP量表中這4個(gè)維度的評(píng)估結(jié)果、大致功能水平分層和PSP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，確定一個(gè)總分等級(jí)，進(jìn)而客觀的分析和評(píng)估患者的社會(huì)功能恢復(fù)情況。PSP量表將精神分裂癥療效評(píng)估分為有效、緩解、復(fù)原3級(jí)，即從控制癥狀保持穩(wěn)定到社會(huì)功能和生活質(zhì)量改善，最終實(shí)現(xiàn)患者可以獨(dú)立自主地生活。

　　姚貴忠教授還強(qiáng)調(diào)：“個(gè)人與社會(huì)功能量表(PSP)，這種評(píng)估體系變革體現(xiàn)了‘以疾病為中心’的模式向著‘以人為中心’轉(zhuǎn)變的新治療方向。量表可以提供給患者家屬很多啟示，患者家屬可以通過對(duì)照PSP量表，有針對(duì)性的評(píng)估藥物對(duì)患者社會(huì)功能改善的效果。患者和家屬可以更客觀、更主動(dòng)的認(rèn)識(shí)病情的治療情況和進(jìn)展，對(duì)于患者治療的依從性有了更好的控制，對(duì)患者最終回歸學(xué)校、回歸工作崗位、回歸家庭有著非常重要的意義。另外，由于精神分裂癥病程多遷延，呈反復(fù)加重或惡化，為防止患者大腦的長(zhǎng)期性損傷 認(rèn)知功能進(jìn)一步受損，社會(huì)功能進(jìn)一步下降的不良后果，患者應(yīng)在癥狀出現(xiàn)早期采取治療，并正確選擇有效的藥物，及早治療對(duì)治療結(jié)局非常關(guān)鍵。”

　　西安楊森制藥有限公司運(yùn)用強(qiáng)生公司強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力和自身在精神科治療領(lǐng)域的優(yōu)秀優(yōu)勢(shì)，推出了多種抗精神分裂癥的藥物，以滿足不同患者的需求。帕利哌酮緩釋片是目前單獨(dú)一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)、通過PSP量表驗(yàn)證，能夠明顯改善患者個(gè)人和社會(huì)功能的新型抗精神病藥。此外，西安楊森還為醫(yī)生和患者提供全面綜合的關(guān)愛服務(wù)，包括為精神科醫(yī)生開展功能恢復(fù)量表專業(yè)培訓(xùn)，與醫(yī)師學(xué)會(huì)精神科分會(huì)開展精神分裂癥規(guī)范化治療國(guó)內(nèi)學(xué)習(xí)班，并在國(guó)內(nèi)多家精神專科醫(yī)院開展患者教育活動(dòng)，這些都是西安楊森以及強(qiáng)生公司對(duì)“因愛而生”理念的完好詮釋。