國內(nèi)民營醫(yī)院現(xiàn)狀分析及西安高新醫(yī)院發(fā)展體會(huì)

　　西安高新醫(yī)院院長 馬慶久

　　一、國內(nèi)民營醫(yī)院現(xiàn)狀及分析

　　截至2011年底，我國民營醫(yī)院占國內(nèi)醫(yī)院總數(shù)的37.2%。民營醫(yī)院床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、服務(wù)量所占比重均在10%左右，民營醫(yī)院已經(jīng)成為我國醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分。

　　(一)民營醫(yī)院的優(yōu)勢

　　1、產(chǎn)權(quán)制度與體制上的優(yōu)勢

　　民營醫(yī)院的醫(yī)院所有者與管理者關(guān)系明晰，利益清楚。運(yùn)行機(jī)制靈活，定位準(zhǔn)確，注重成本核算和經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益為特點(diǎn)。

　　2、經(jīng)營管理與成本控制上的優(yōu)勢

　　民營醫(yī)院打破了 “鐵飯碗”和“終身制”，按績效或工作量發(fā)薪酬。運(yùn)行成本低，效率高。

　　3、國家政策的支持

　　隨著國辦發(fā)【2010】58號文件的出臺(tái)，民營醫(yī)院將會(huì)在政策上得到政府更多的支持和鼓勵(lì)。

　　(二)民營醫(yī)院在發(fā)展中存在的問題

　　民營醫(yī)院彌補(bǔ)了公立醫(yī)院部分的不足。但由于民營醫(yī)院發(fā)展時(shí)間短、投資主體復(fù)雜，在發(fā)展中存在著不少的問題，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

　　1、政策方面

　　(1)醫(yī)院的屬性問題。民營醫(yī)院一般定為營利性醫(yī)院。營利性醫(yī)院雖然可以自主定價(jià)，但實(shí)際上民營醫(yī)院不敢提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。另外，一些老百姓認(rèn)為營利性醫(yī)院要掙錢，無形中失去老百姓的信任。

　　(2)醫(yī)療市場的準(zhǔn)入問題。除少數(shù)省市外，目前醫(yī)保、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和新農(nóng)合等，多數(shù)民營醫(yī)院被排除在外。

　　(3)人才問題。人才的引進(jìn)與流失是民營醫(yī)院發(fā)展的最大瓶頸。

　　(4)稅收問題。營利性醫(yī)院免稅期滿后，稅務(wù)部門將比照服務(wù)性企業(yè)向營利性醫(yī)院征稅。沉重的稅收會(huì)使他們難以發(fā)展。

　　2、管理方面

　　(1)缺乏總體規(guī)劃和長遠(yuǎn)目標(biāo)。特別在管理的制度化、科學(xué)化、規(guī)范化方面明顯不足。

　　(2)醫(yī)療技術(shù)水平有待于提高。多數(shù)民營醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平與公立醫(yī)院比較還有一定距離。

　　(3)服務(wù)質(zhì)量及信譽(yù)有待提高，醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)大。

　　(4)缺乏人才培養(yǎng)機(jī)制及人才儲(chǔ)備戰(zhàn)略。

　　(5)政府監(jiān)管的缺位。

　　(三)民營醫(yī)院如何健康發(fā)展

　　今年6月，陳竺部長在“國內(nèi)加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”上寄語民營醫(yī)院院長，一要講誠信，二要重人才，三要保質(zhì)量，四要建制度，五要塑文化。部長的講話為民營醫(yī)院健康發(fā)展指明了方向。講誠信、質(zhì)量、安全，重人才、環(huán)境、服務(wù)，才能開創(chuàng)民營醫(yī)院健康發(fā)展的新局面。

　　二、西安高新醫(yī)院發(fā)展體會(huì)

　　西安高新醫(yī)院建院十年來，始終秉承“珍惜每一次服務(wù)、一次做好”的服務(wù)理念。堅(jiān)持依誠信、質(zhì)量、服務(wù)立足，靠人才、技術(shù)、創(chuàng)新發(fā)展。我們的體會(huì)是：堅(jiān)持醫(yī)院的公益性，主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任;堅(jiān)持依法、規(guī)范辦院，確保穩(wěn)定持久發(fā)展;加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)院的核心競爭力;創(chuàng)新管理，探索民營醫(yī)院發(fā)展之路;強(qiáng)化 “以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，誠信經(jīng)營，扎實(shí)工作，努力為患者、為社會(huì)提供滿意的服務(wù)。

　　十年來，醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，醫(yī)教研防等各項(xiàng)工作取得了顯著成績。是國家人事部博士后科研工作站、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;2009年被陜西省衛(wèi)生廳評為三級甲等醫(yī)院;2010年神經(jīng)內(nèi)科獲得國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。成為科室設(shè)置齊全、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)水平逐步形成具有解決各系統(tǒng)疑難疾病及重癥救治為特色的綜合醫(yī)療實(shí)力。

　　三、幾點(diǎn)建議

　　1、建議國家在扶持民營醫(yī)院發(fā)展上給予政策支持。

　　2、加強(qiáng)對民營醫(yī)院的規(guī)范管理。