患者楊某，男，39歲，2012年4月18日在山中采藥時被熊抓傷面、頸、胸部，致皮膚軟組織嚴重撕脫裂傷，出血較多，自行逃出山林，被路人發(fā)現(xiàn)輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后急送我院，經(jīng)急診科對癥處理后，以“面頸部熊抓傷”之診斷于當(dāng)日17時10分左右收住燒傷整形美容科。患者入院查體可見顏面部腫脹明顯，上頜上唇部軟組織嚴重撕脫、撕裂，從上唇至雙側(cè)頰部見多處斜型撕脫傷口，皮膚及口腔粘膜大面積撕脫撕裂，口輪匝肌完全撕裂，多個牙齒外露，鼻部逆行撕脫，雙側(cè)鼻翼嚴重撕裂，可見鼻中隔軟骨粉碎性骨折外露伴缺損，雙側(cè)鼻粘膜嚴重撕裂，雙眼腫脹明顯，雙下瞼見兩處斜行皮膚裂口，深達肌層，雙側(cè)頰部軟組織完全逆行撕脫，見雙側(cè)面神經(jīng)頰支外露，前胸部見多處皮膚軟組織裂傷，伴腫脹淤青，左手指見多處皮膚軟組織撕裂傷，因傷情嚴重、失血過多，入院時病情危重，科室醫(yī)務(wù)人員迅速投入搶救，糾正失血性休克，緊急完善相關(guān)檢查，18時30分左右急診在在手術(shù)部、麻醉科全力配合于全麻下行顏面部、頸胸部清創(chuàng)探查整復(fù)術(shù)，顏面部、鼻部及唇部、口腔軟組織重建，因頸部甲狀軟骨有撕裂傷口，術(shù)中請耳鼻喉科行氣管切開及喉修復(fù)術(shù)，手術(shù)歷時5個多小時順利完成，成功修復(fù)了左側(cè)腮腺，探查面神經(jīng)并行減壓術(shù)，恢復(fù)口腔前庭，口輪匝肌重建，整復(fù)上下唇形態(tài)，利用撕裂殘存組織行全鼻重建，恢復(fù)雙下瞼形態(tài)，術(shù)后科室成立了救治小組，在加強常規(guī)病情觀察，對癥處理的基礎(chǔ)上，著重組織、器官塑性及面部神經(jīng)損傷的治療與修復(fù)，在全科醫(yī)護人員的精心護理和認真的治療下，患者傷口愈合良好，面部形態(tài)得以恢復(fù)，鼻、唇外形及功能正常，面部感覺恢復(fù)良好，于5月7日痊愈出院，經(jīng)兩周術(shù)后隨訪觀察，治療效果非常滿意，受到患者及家屬的高度贊揚。

　　近兩年來，燒傷整形美容科多次成功救治嚴重顱、頜面復(fù)合傷，手術(shù)效果滿意，該患者傷情乃近年來各文獻、報道可見的面部各器官、功能毀損最嚴重的一起病例，該患者的成功救治進一步說明了我院整形外科所具備的優(yōu)勢醫(yī)療資源與