近日，神經骨外科收治一名重度刀傷患者。患者張某，男，18歲，右腕部、頭部、腰背部及右肩部均有刀傷，送入我院時因失血較多已重度休克，胸悶、心慌、氣短、呼吸困難明顯，遂立即給以抗休克治療并急配血輸血。經入院檢查，患者右腕部斷裂，僅靠橈側皮膚及皮下組織相連，傷口噴射狀出血，右手中指、環指從近節指間關節處斷裂、斷肢末梢無毛細血管反應，感覺喪失。經輸血，患者血壓平穩后行左側胸腔閉式引流。因患者右腕部完全斷裂，再植成功的難度極大，術后有可能出現再植斷肢壞死及嚴重的并發癥，可致多臟器功能衰竭而危及生命。經和家屬多次溝通，家屬和患者堅決要求先行保肢治療，保肢失敗后再行截肢，不致留遺憾。術前手術組醫生進行了詳細的準備討論，并做好了術中可能出現各種意外情況時的應急預案。患者血壓平穩后立即給以清創、右腕部斷肢再植、右腕部尺橈骨骨折內固定，右腕部、右手中指及環指肌腱、血管、神經吻合術。術后經積極抗感染對癥治療，精心護理，保住了患肢，現患者病情平穩，斷肢末梢毛細血管反應好，已痊愈出院。因救治積極，手術及時，患者未出現并發癥。我科成功完成首例斷腕再植手術，并在技術上有了進一步的突破，為醫院及科室樹立了品牌，也為救治此類患者積累了寶貴的經驗。(神經骨外科 供稿)