今天，我和晁海軍秘書長、省衛生廳蘇寧廳長，省紅十字會尼瑪會長、省食品藥品監督管理局王榮華局長以及省政府辦公廳的有關工作人員，共同來青海紅十字醫院調研學習。我覺得今天的調研學習有收獲，有啟發、有體會，給人印象很深刻；特別是青海紅十字醫院在省委、省政府以及省司法廳、省衛生廳、省紅十字會的領導下，醫院“一班人”帶領全院1300名干部職工、醫護人員，團結奮斗，在醫院的改革發展建設的過程中，所表現出的強烈的社會責任感、品牌意識、質量觀念，精神境界、人文理念給人們留下了深刻的影響，我感覺到使人很受感染、很受感動。特別是青海紅十字醫院的全體同志在艱苦的條件下，這種追求卓越的精神，品牌理念很值得我們全省醫療衛生系統學習。在此，我代表省政府 感謝青海紅十字醫院在近幾年的突發公共衛生事件當中敢于擔當、勇挑重擔所作出的突出貢獻。




        我到政府工作2年多來，我體會非常深，就是衛生戰線始終處于社會經濟發展的風口浪尖、衛生戰線承擔了很大的壓力，做了很多可圈可點的貢獻。一個就是“5·12”汶川大地震后，支援災區的醫療、防疫工作，第二個就是援外工作，青海紅十字醫院目前還有兩位同志在布隆迪，其中一位是醫院的黨委書記，包括這幾年的重大公共衛生突發事件，一個是去年海南興海的肺鼠疫防治工作，一個是去年的甲流的防控工作中，甲流防控期間青海紅十字醫院黨委“一班人”聞風而動，迅速貫徹落實省委、省政府的要求、省衛生廳的工作安排，專門騰出急救病區，共救治了36名重癥患者，全省共救治79名甲流重癥患者，而且保持了相當高的救治率，做到了最低的死亡率。在這些重大活動中，青海紅十字醫院敢于擔當、勇挑重擔作出了自己的貢獻，作為分管衛生工作的副省長，我代表省政府再次對青海紅十字醫院的班子和全體醫務工作者表示深深的謝意和敬意。表達對大家的感謝之情，關于青海紅十字醫院工作我談兩層意思，一是關于醫院的發展建設和改革，第二是關于醫院進一步發展的幾點建議。

    第一，關于醫院的發展建設和改革。同意蘇寧廳長和尼瑪會長的概括講話。一是總的看，自“西部大開發”10年以來，特別是“十五規劃”以來，青海紅十字醫院在主管部門的領導下，在衛生行政管理部門的支持下，醫院得到了快速的發展，醫院的面貌、條件、環境發生了很大的改善，剛才聽了建青同志的報告后有幾個數字我印象非常深，僅固定資產一項，10年增長了20倍，由2000年的2000萬元，增加到去年的4個億，實屬不易， 門診量62.8萬接近63萬人次、住院28400人次，估計通過今年的努力一定會超過3萬人次，已經成為青海省名副其實的集“醫療、教學、科研、保健、康復、預防”于一體的三個龍頭“醫學中心”之一。這幾年青海紅十字醫院的發展有目共睹、成績突出。二是追求卓越、病人至上，打造醫院核心競爭力。青海紅十字醫院多年來以一貫之、精益求精、孜孜以求的追求有質量、有品位的醫院文化建設，奉行敬畏生命、患者至上的醫院建設發展改革的理念，培育醫院的醫療文化，打造醫院的品牌，構建和諧的醫患關系，很好地履行了公立醫療機構的公益性和社會責任，始終奉行一個理念叫做“追求卓越、病人至上”。以患者為核心，體現了深切的人文關懷，由此拓展了醫院的發展內涵，打造了醫院發展的軟實力和核心競爭力。醫院的核心競爭力是什么？醫院的核心競爭力就是群眾的口碑、社會上的形象、聲譽和患者的回頭率。青海紅十字醫院幾十年以一貫之、孜孜以求，不懈地追求和諧的理念、品牌的理念、深切的人文關懷的理念，并以此為核心打造了醫院的醫療文化。正如蘇寧廳長和尼瑪會長所講，我們一進入青海紅十字醫院就能感受到一種濃郁的文化氛圍，這種追求是無止境的，這種追求得到的全社會的認可，是青海紅十字醫院的一個特色，是醫療單位的軟實力和核心競爭力的具體體現。一招一式都能體現一種人文關懷，一花一木都充分反映溫馨之情。三是不斷探索、深化醫院的內部改革。青海紅十字醫院的內部改革抓住了兩條核心，這兩條核心也是公立醫院改革過程中最關注的兩件事，青海紅十字醫院走在了前面，一條是全院的成本核算和精細化管理，現在醫療機構深化醫院內部管理改革很重要的一條核心就是成本核算、精細化管理。要在這上面做文章；第二就是實行績效工資。剛才建青同志講“以績效論英雄”這個理念，這是績效工資改革的核心，我贊成青海紅十字醫院的做法，在醫療單位等知識型、技術型的單位就是要靠真本事吃飯，靠硬功夫吃飯；一分耕耘一分收獲，一分貢獻一分報酬，突出的人十分的貢獻拿十分的報酬。青海紅十字醫院抓住了醫院深化內部改革的兩個“牛鼻子”，走在了全省醫療衛生系統的前列，希望青海紅十字醫院往深、往細的繼續做下去。四是不斷強化醫院管理。青海紅十字醫院的管理，是有章法的、是嚴格規范的，是井然有序的；剛才建青同志在匯報時講到青海紅十字醫院在管理上追求“三化”，即：“規范化、標準化、科學化”，我再補充一條就是“精細化”；細節決定成敗，思路決定出路。我在青海紅十字醫院一路看了，每個病區病房都有兩個垃圾箱，一個放醫療垃圾，一個放可回收垃圾，“窺一斑知全豹”，從細節上就能看出在管理上追求“精細化”管理。五在醫院管理和發展上，另一個特點是藥房托管。藥房托管，醫藥分開，除了打造廉潔的醫療文化，樹立良好的社會形象外，很重要的一條是有效地減輕了患者的負擔。紅十字醫院的藥品收入占醫院總收入的比重，由原來的62%降到現在的36%左右，低于衛生部40%的標準。這是很不容易的，醫院是要付出代價的。我們深化公立醫院的改革，核心是什么？核心首先搞醫藥分開，有效地減輕患者的負擔，另外杜絕大處方，我個人概括為“小病大治、輕病重治”亂檢查現象；這些問題在青海紅十字醫院已經基本杜絕了。藥房托管，是實現醫藥分開的一個很好辦法。六是突出特色，培育專科。十分注重突出特色專科建設。在社會上大家都知道，青海紅十字醫院有兩個的特色，一個是婦產科，一個是新生兒的急救。要實現醫院的可持續發展，首先取決于特色。包括這幾年精力打造的ICU、糖尿病科、老年病專科、麻醉科、手術室，非常注意在特色學科建設上下功夫。青海紅十字醫院在名院、名科、名醫“三名”建設方面下了很大的功夫，傾注了心血，成效也是明顯的。包括規范使用抗生素，與國際標準接軌，實施了臨床抗生素規范使用，減輕了患者負擔，回歸了醫學的本質，取得了良好的社會效益。很好地體現了省委強衛書記提倡的“自信、開放、創新”的青海意識。另外，醫院在醫療扶貧方面也做了大量的工作，如青海省紅十字會引進加拿大紅十字會“白內障復明扶貧”、瑞士慈善組織“救助貧困家庭疝氣患兒”等國際項目，以及配合醫療、衛生、文化“三下鄉”開展的免費義診、義治等醫療扶貧方面的為患者減免醫療費用達710多萬元，包括醫院引進9名外籍專家長期在青海紅十字醫院工作方面，這些都要有膽識、有氣魄、有胸襟、有眼界，你才能做這些事情，也才能做到這些。因此，青海紅十字醫院的“班子”是一個能干事、會干事、干成事的班子。我覺得，青海紅十字醫院的發展建設改革成效是突出的，有目共睹的，為青海各族人民的健康，為青海的醫療衛生事業的發展作出了應有的貢獻。借此機會，請建青院長、醫院領導班子轉達省委、省政府、轉達我個人對青海紅十字醫院全體醫務工作者的親切問候和衷心感謝。

        二、關于進一步發展的建議。

    第一，積極參與醫改。現在國家正在深入推進醫改，前幾天，溫家寶總理在接受新華網和國內政府的記者聯合專訪談到醫療問題時總理說了兩件事，一是醫改。醫改盡管是世界性的難題，但我們要迎難而上、堅決推擠；二是首次披露了三鹿奶粉對國家的危害，中央政府花了20億，受害兒童3000萬。去年，省委省政府按照中央的有關文件精神，下發醫改工作方案和實施意見，請青海紅十字醫院要積極參與醫改，一是始終不渝地堅持公立醫院的公立性質，熱情的向全省人民提供醫療服務；二是繼續堅持紅十字醫院的一貫作法，在有效減輕患者負擔上下功夫，建議青海紅十字醫院繼續培育醫療文化，構建和諧的醫患關系，更重要的是堅持藥房托管，醫、藥分開。《國家基本藥物目錄》已經公布，希望紅十字醫院在臨床上積極推廣、優先配備使用基本藥物，這是醫院和患者雙贏的事情，基本藥物全部納入醫保報銷目錄，一方面是政府的要求，一方面對醫院本身發展有好處，繼續深化、細化績效工資、成本核算的改革，希望在這兩項改革上，建設青海紅十字醫院為推進我省公立醫院改革試點提供經驗。第二，繼續發揮優勢，幫扶基層。現在我省衛生工作存在的最大問題，我覺得有這么幾個方面，首先是醫療資源分配不均，城鄉之間、區域之間差距過大；第二是人才饋乏，越到基層人才越饋乏，缺鄉村名醫、區域性名醫，缺群眾普遍認可的“好曼巴”；第三是醫療基礎薄弱，由于我省財力有限，投入不足，基礎薄弱，我們的力量還很單薄，特別是在去年的防治甲流工作中，我們的壓力很大，我省的定點救助醫療機構中缺床頭X光機、缺血細胞分析儀、缺心電圖機等醫療設備；如果再來一個大的傳染性疾病，我們的力量仍然不夠，到基層更加突出。去年海南州興海縣發生鼠疫時，基本的設備都沒有，全部設施、設備包括防護服都要從省上調，一共調了1000多萬元的設備、材料。所以，紅十字醫院要發揮優勢主要是技術優勢、管理優勢，幫助基層，幫扶的重點主要是縣、鄉兩級醫療機構。第三，繼續的培育品牌，繼續提升醫院的核心競爭力。要繼續在醫院管理、特色建設、品牌培育上下功夫，不斷深化醫院管理改革，把紅十字醫院建成平安醫院、放心醫院、人民滿意的醫院和品牌醫院。確保醫療質量和醫療安全，杜絕醫療事故、防止醫患糾紛，防止醫患糾紛的發生，確保醫療質量和醫療安全，構建融洽的醫患關系，做到這兩條就是平安醫院，就是人民放心的醫院，人民放心的醫院就是群眾滿意的醫院，群眾滿意的醫院就是品牌醫院，所以在這方面要繼續下功夫。

最后，感謝紅十字醫院、司法廳、監獄局這些年來對青海衛生工作、對青海各族人民的健康事業做出的貢獻，希望繼續努力，積極參與醫改、推動醫改、推動紅十字醫院可持續發展，推動青海的衛生事業和高原醫學事業的可持續發展