北京博愛醫(yī)院神經(jīng)外科病近日成功實施一例高難度腦內(nèi)垂體瘤手術(shù)，病人身患丙型肝炎、肝硬化等6種以上疾病，國內(nèi)尚未聽說有相關(guān)手術(shù)病例。在這種高風險的情況下，孫煒教授及他的團隊僅用半個小時的時間成功為患者實施了腦瘤切除手術(shù)，且未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。實施腦內(nèi)垂體瘤手術(shù)的死亡風險極高，正常的垂體瘤患者手術(shù)死亡率在1%-5%之間。

　　今年65歲的王大媽，是來自河北省平山縣的一位普通農(nóng)民。早在2011年11月，就因雙眼視力減退，在河北省一家大型綜合性三級甲等醫(yī)院診斷出患有腦垂體瘤，準備接受手術(shù)治療。但在術(shù)前常規(guī)檢查中，發(fā)現(xiàn)其同時患有丙型肝炎、肝硬化、脾臟功能亢進、貧血、血小板減少和凝血功能重度異常等疾病，根本無法承受手術(shù)。為了讓患者盡早達到手術(shù)要求，省三甲醫(yī)院兩次為王俊林老人輸入昂貴且緊缺的新鮮冰凍血漿、血小板、冷沉淀和凝血因子，但由于肝功能嚴重衰退，一直沒能使患者的凝血功能糾正到能承受手術(shù)的基本水平。根據(jù)診療常規(guī)，身體狀況達不到能夠承受手術(shù)的水平，屬于手術(shù)的一定禁忌。為此王俊林老人三次入院，都未能進行手術(shù)。

　　省三甲醫(yī)院雖然盡力為患者調(diào)整身體的凝血功能，但都因患者的肝功能衰退致使血液量達不到手術(shù)要求而推遲，但王俊林老人腦內(nèi)的垂體瘤卻出現(xiàn)了惡化，其頭顱內(nèi)的腫瘤在一個月內(nèi)迅速長大了兩公分似如柴**大小，如不盡早手術(shù)，很快就會雙目失明且有死亡危險。但若是在當時的身體狀態(tài)下做手術(shù)只會是死路一條。

　　手術(shù)無望的患者在絕望之際希望可以在北京找到能做手術(shù)的醫(yī)生，后經(jīng)介紹王俊林老人在家屬的陪同下找到了北京博愛醫(yī)院神經(jīng)外科主任孫煒教授。經(jīng)孫煒教授診斷發(fā)現(xiàn)，如果按照醫(yī)學常規(guī)速度用藥，輸入的血漿和凝血因子會迅速被機體消耗，很難滿足手術(shù)的要求，如墨守醫(yī)療常規(guī)，病人肝臟功能越來越差、腫瘤越來越大，病人將失去手術(shù)的機會，很快就可能雙目失明甚至危及生命。所以要想讓患者及時手術(shù)就必須在短時間內(nèi)輸入人體40%的血液，而這種做法在醫(yī)學界是違反常規(guī)的治療，患者如果出現(xiàn)不測醫(yī)生將面臨巨額賠償和吊銷執(zhí)業(yè)資質(zhì)的處罰。

　　孫煒主任帶領(lǐng)他的團隊，多次會診，集思廣益，嚴謹論證，縝密分析，一致認定：在短時間內(nèi)快速大量輸入血漿和凝血因子，在這位患者身上應(yīng)該不會產(chǎn)生副作用。他們的治療方案得到了醫(yī)院學術(shù)委員會和倫理委員會以及醫(yī)院領(lǐng)導的充分肯定和支持。手術(shù)過程很順利，僅用半小時就完成了，而患者的凝血功能始終保持正常，手術(shù)取得成功