1.蒙醫(yī)血液病的發(fā)展過(guò)程：

　　蒙醫(yī)血液病在蒙醫(yī)前輩的努力下，從上個(gè)世紀(jì)五十年代或更早一些時(shí)候在蒙醫(yī)臨床領(lǐng)域里就已經(jīng)開(kāi)始發(fā)揮特色和作用。到八十年代初已經(jīng)有了一定的規(guī)模。1981年在內(nèi)蒙古優(yōu)秀蒙醫(yī)專(zhuān)家陳玉良教授的帶領(lǐng)之下內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院初次組建了蒙醫(yī)血液科，當(dāng)時(shí)就診患者較多，在建科初期除了血液病以外主要治療一些疑難雜癥，如腫瘤、紅斑狼瘡、難治性皮膚病、以及蒙醫(yī)兒科疾病等。經(jīng)過(guò)近十年的探索、客服種種困難蒙醫(yī)血液科在陳玉良教授的帶領(lǐng)下逐漸走入正軌。陳玉良教授研制出的蒙藥通拉嘎601治療在免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征等疾病有**，蒙醫(yī)治療血液病在當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)外血液學(xué)界引起了高度的重視，蒙藥通拉嘎601至今應(yīng)用于臨床。以“通拉嘎601治療原發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血”的研究曾為內(nèi)蒙古科委的課題并獲內(nèi)蒙古科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。當(dāng)時(shí)有國(guó)內(nèi)各地慕名就醫(yī)的患者人數(shù)逐漸增多，陳教授每日診治患者大100余人。為內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院以及內(nèi)蒙古的蒙醫(yī)藥做了無(wú)聲的大量的宣傳。在90年代后期由于患者日益增多，急需科室的擴(kuò)大，在院領(lǐng)導(dǎo)的主持和陳玉良教授的扶持之下內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院血液腫瘤科由1999年春成立當(dāng)時(shí)設(shè)有病床32張、2個(gè)門(mén)診的大病區(qū)，并為蒙醫(yī)血液病的發(fā)展培養(yǎng)了大量人才。進(jìn)入21世紀(jì)之后蒙醫(yī)血液科在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下已經(jīng)發(fā)展的初具規(guī)模，為內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院的“龍頭”科室。

　　回顧近半個(gè)世紀(jì)，蒙醫(yī)在治療血液病方面有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。在眾多的蒙醫(yī)血液學(xué)人士的共同努力之下就在我院血液病兩個(gè)門(mén)診和一個(gè)病區(qū)的年門(mén)診量已達(dá)到近萬(wàn)人，住院病人500多人次。在國(guó)內(nèi)范圍內(nèi)除了西藏自治區(qū)沒(méi)有前來(lái)就醫(yī)的患者以外其他省市均有就診的血液病患者。還有港澳臺(tái)和周邊的蒙古國(guó)、日本、俄羅斯、韓國(guó)等國(guó)家的患者?；仡櫸覀兘雮€(gè)世紀(jì)的工作經(jīng)驗(yàn)，我們?cè)谥委熯^(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合癥方面有顯著的療效。其**率分別達(dá)到了過(guò)敏性紫癜：94%、血小板減少性紫癜： 90%、再生障礙性貧血：86%左右。

　　我們?cè)诿舍t(yī)治療這些血液病上取得了的顯著的成績(jī)。得到了社會(huì)的認(rèn)可并且取得了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。這四種病已經(jīng)成為蒙醫(yī)血液病方面的優(yōu)勢(shì)病種。我們?cè)凇笆晃濉眹?guó)家科技支撐項(xiàng)目中，申報(bào)到了蒙醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜的標(biāo)準(zhǔn)化研究的課題，這項(xiàng)課題得到了國(guó)家科委支撐項(xiàng)目資金106萬(wàn)元。在“十二五”時(shí)期應(yīng)對(duì)蒙醫(yī)在治療血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合癥等方面也設(shè)立課題進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)研究并加以推廣。這對(duì)落實(shí)國(guó)家新的醫(yī)療改革、節(jié)省資源、讓全社會(huì)得到即簡(jiǎn)便又廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)是件重大而有深遠(yuǎn)意義的事情。

　　2.蒙醫(yī)血液病科的現(xiàn)狀與優(yōu)勢(shì)病種

　　如今內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)院即將成立，蒙醫(yī)血液科也成為獨(dú)立的科室，這必將為蒙醫(yī)治療血液病的發(fā)展提供更加廣闊的平臺(tái)。

　　現(xiàn)在的蒙醫(yī)血液科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科，主要是以純蒙藥治療各種血液病血液病為主。經(jīng)過(guò)在近半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展尤其在治療出血性疾病方面要著較獨(dú)特的療效。在治療過(guò)敏性紫癜，血小板減少癥，再生障礙性貧血，骨髓異常增生綜合癥等方面**。積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)對(duì)以上四種疾病更加科學(xué)的合理的治療充分發(fā)揮蒙醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)。

　　(1)過(guò)敏性紫癜

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過(guò)敏性紫癜為一組由不同原因引起的免疫復(fù)合物介導(dǎo)的急性血管炎，基本的病理特征為小血管炎。根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為該病主要由外邪引起“其蘇”、“協(xié)日”出現(xiàn)紊亂、侵害血脈之口而引起的出血性疾病。多見(jiàn)于見(jiàn)于7-14歲兒童，也可累計(jì)成人。沒(méi)有明顯的性別差異、冬春季為發(fā)病高峰期。大多數(shù)病例找不到明確的病因，可能的病因較多如：細(xì)菌、病毒感染、食物過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬、寄生蟲(chóng)感染、或者藥物過(guò)敏、本病也有可能由血管的自身抗原引起。過(guò)敏性紫癜的確切發(fā)病機(jī)制尚不清楚。臨床上依據(jù)其累及的器官組織分別為：皮膚型、腸型、關(guān)節(jié)型、腎型等。由于目前空氣、水源、食物等的污染以及不合理的應(yīng)用化學(xué)藥物等，此病的發(fā)病率有逐年增多的趨勢(shì)。

　　臨床治療方法：西醫(yī)治療：一般用優(yōu)選消除致病因素的治療停止接觸過(guò)敏源物質(zhì)、抗感染、驅(qū)除寄生蟲(chóng)等。其次用抗組胺類(lèi)藥物、腎上腺皮質(zhì)類(lèi)激素及免疫遏制劑等。蒙醫(yī)治療：一般消除致病因素停止接觸過(guò)敏物質(zhì)的同時(shí)以清血熱、解毒、鎖脈、調(diào)整三根對(duì)癥整體治療的方法進(jìn)行治療。

　　從目前臨床療效看蒙醫(yī)學(xué)將人體看成一個(gè)整體、多方面辯證、按時(shí)辰投藥的整體治療的方法避免了腎上腺皮質(zhì)激素及免疫遏制劑治療的毒副作用。療效迅速、復(fù)發(fā)率較低等優(yōu)勢(shì)得到了廣大患者的肯定。

　　(2) 免疫性血小板減少性紫癜

　　免疫性血小板減少性紫癜(ITP )是臨床所見(jiàn)血小板減少最常見(jiàn)的原因之一。是由于ITP患者體內(nèi)存在有識(shí)別自身血小板抗原的抗體，自身抗體與血小板抗原的結(jié)合導(dǎo)致血小板的壽命縮短、破壞增加和血小板數(shù)量減少，說(shuō)明本病是一種與免疫反應(yīng)相關(guān)的出血性疾病。臨床上ITP患者可以呈現(xiàn)嚴(yán)重血小板減少和急性淤斑等出血癥狀，也可以表現(xiàn)為無(wú)癥狀和體征的輕中度血小板減少。根據(jù)患者的病程在6個(gè)月以?xún)?nèi)或6個(gè)月以上可將本病劃分為急性型和慢性型，兩型在發(fā)病年齡、病因和發(fā)病機(jī)制及預(yù)后方面都有所不同。

　　在我們目前統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率為1/10000人口、約占總住院患者的0.18%。ITP可以發(fā)生在任何年齡階段。一般兒童ITP多為急性型而成人ITP多為慢性型。

　　多數(shù)ITP患者的病因未明。急性ITP患者發(fā)病前1周常有上呼吸道感染等誘發(fā)因素，如病毒、細(xì)菌感染或預(yù)防接種史。而慢性ITP患者常起病隱匿、病因不清，但并發(fā)病毒或細(xì)菌感染時(shí)血小板減少和出血癥狀加重。關(guān)于ITP的發(fā)病機(jī)制目前仍未完全闡明，但通過(guò)對(duì)患者血小板相關(guān)抗體的研究證實(shí)本病是一組與自身免疫有關(guān)的疾病。

　　蒙醫(yī)理論認(rèn)為該病為機(jī)體“三根”出現(xiàn)紊亂、外邪侵入人體后血與“協(xié)日”紊亂引起體內(nèi)血熱癥、熱入血脈、血熱妄行、脈口擴(kuò)脹出血引起的疾病。此病多屬“熱癥”。

　　治療方面：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：優(yōu)選腎上腺皮質(zhì)激素的治療以及丙種球蛋白的治療、免疫遏制劑治療、脾切除等。治療效果至今不盡如人意。蒙醫(yī)治療：在蒙醫(yī)肝造血理論指導(dǎo)下以清熱涼血、鎖脈止血、清肝護(hù)腑進(jìn)行治療。針對(duì)肝脾胃腸道進(jìn)行調(diào)節(jié)性治療，即整體保護(hù)性治療，ITP的**率可達(dá)到90%。既避免了西醫(yī)對(duì)抗治療理論治療的糖皮質(zhì)激素引起的肥胖、骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性高血糖、繼發(fā)性高血壓等諸多藥物副作用及藥源性疾病的發(fā)生。也減少了患者的機(jī)體之痛和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。且**，深得患者的信賴(lài)，就診患者較多

　　(3) 再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱(chēng)再障AA)是一種物理、化學(xué)、生物或不明因素作用使骨髓造血干細(xì)胞和骨髓微循環(huán)境嚴(yán)重受損，造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。臨床以貧血、粒細(xì)胞和血小板減少所至反復(fù)感染和出血為主要表現(xiàn)。我國(guó)對(duì)再障開(kāi)始較系統(tǒng)研究始于20世紀(jì)50年代，60年代國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所和北京協(xié)和醫(yī)院均增高提出再障急性型和慢性型概念。此后，國(guó)內(nèi)范圍內(nèi)開(kāi)展了對(duì)再障中西醫(yī)結(jié)合治療、胚胎干細(xì)胞輸注、抗胸腺淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢菌素A的治療研究，顯著提高了再障的治療效果。

　　蒙醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血為“虧血病”范疇。是因“致病四因”影響“三根”“七素”失去了相互依賴(lài)，相互促進(jìn)，相輔相成的平衡關(guān)系而造成機(jī)體分泌清濁功能下降，清濁相混淆、使血之精華受損,不能營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)澤全身，同時(shí)脈口擴(kuò)張，血滲于脈外，疾病以“六門(mén)論”之相發(fā)病。

　　治療方面：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療以去除引起骨髓損害的物質(zhì)，禁用一切遏制骨髓的藥物，預(yù)防感染。輸入濃縮紅細(xì)胞或血小板等。雄激素治、抗胸腺淋巴細(xì)胞球蛋白治療、免疫遏制劑的治療骨髓移植、造血細(xì)胞因子和聯(lián)合治療。蒙醫(yī)治療：以健胃清肝，泌清清濁，止血、理氣和血，遏制“赫依”、清瘟涼血、必要時(shí)輸血等支持治療。在蒙醫(yī)藥治療再障方面有了顯著的療效，其**率可上到81%。

　　(4) 白血病的蒙西醫(yī)結(jié)合治療。蒙醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)化療結(jié)合治療各種惡性血液病、如：各種白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等方面，可以增強(qiáng)化療的療效，減少化療帶給患者毒副作用，保護(hù)機(jī)體肝腎功功能，以扶正祛邪結(jié)合化療的攻擊性治療，得到了良好的療效。

　　蒙醫(yī)在治療過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血方面經(jīng)半個(gè)世紀(jì)的摸索及治療，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)在卵鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的析測(cè)診斷手段以及急癥時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療，緩慢時(shí)用蒙醫(yī)藥治療。我們走出了比較成功的路子。目前，過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血成為我們的優(yōu)勢(shì)病種。從目前臨床治療以及臨床研究趨勢(shì)來(lái)看，盡可能避免以對(duì)抗醫(yī)學(xué)的思路進(jìn)行治療、避免器官組織的損害。盡可能多采取尊重人體自愈能力的整體治療模式。在患者的成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起到保護(hù)性治療作用。這種治療手段就是蒙醫(yī)學(xué)的治療模式，這種治療模式的現(xiàn)代研究剛剛開(kāi)始或者正在起步。我們現(xiàn)在的主要任務(wù)就是在慢性病或者在病毒性疾病的治療方面采取保護(hù)性整體治療的模式。這樣可以避免過(guò)度治療對(duì)患者形成更大的傷害。我們認(rèn)為將整體保護(hù)性治療的這種醫(yī)療模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的對(duì)抗模式有機(jī)的結(jié)合起來(lái)取長(zhǎng)補(bǔ)短，可以產(chǎn)生未來(lái)的更加科學(xué)的醫(yī)學(xué)模式。這也是我們今天傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思路在苦苦進(jìn)行研究的目的所在。這也許就是未來(lái)的蒙醫(yī)治療血液病的趨勢(shì)或者模式。