近日,胸外科完成1例“食管中段癌切除、三野淋巴結(jié)清掃、食管胃頸部機械吻合術(shù)”，該技術(shù)達到省內(nèi)優(yōu)秀水平，填補了隴東南的又一項空白。
患者王某某，男，54歲，因“進食后梗咽感2月余。”以食管癌收住，行胃鏡檢查提示：食管隆起性病變，同時行病理檢查提示：浸潤性鱗狀細(xì)胞癌（中度分化），進一步完善相關(guān)化驗及檢查，排除手術(shù)禁忌癥后在全麻下行“食管中段癌切除、三野淋巴結(jié)清掃、食管胃頸部機械吻合術(shù)”，患者分別取胸部右前外側(cè)切口經(jīng)第5肋間進胸，腹部旁正中切口打開腹腔，縱形切口切開頸部，游離頸部食管，清掃相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)后行頸部食管機械吻合，分別放置胸腔及頸部引流管，術(shù)后給予預(yù)防感染、營養(yǎng)支持、對癥支持治療，患者病情恢復(fù)良好，并順利進食，治療過程中未發(fā)生并發(fā)癥，已順利出院。
食管癌是臨床常見的一種腫瘤，外科手術(shù)一直是食管癌治療的主要手段，三野淋巴結(jié)清掃術(shù)手術(shù)能減少食管癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)率，提高分期的準(zhǔn)確性，有淋巴轉(zhuǎn)移的中上段食管癌患者生存時間延長。
近年來我科已完成數(shù)例食管中段癌切除、三野淋巴結(jié)清掃、食管胃頸部吻合術(shù)，但食管胃頸部機械吻合術(shù)尚屬首例，胃腸機械吻合與傳統(tǒng)手工吻合相比，可明顯降低手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的安全性，我院完成食管胃頸部機械吻合術(shù)，再次填補了隴東南的又一項空白，使我院食管癌診療和手術(shù)技術(shù)又上了一個新的臺階，該項技術(shù)值得推廣應(yīng)用。