余杭區婦幼保健院是一所集醫療保健于一體的三級乙等婦幼保健院,擔負著全區婦女兒童醫療保健和公共衛生管理職能,是浙大醫學院附屬兒童醫院、浙大醫... [ 詳細 ]
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懷孕4月陰道出血1小時 產檢提示前置胎盤
時間:2012-11-01 18:28來源:求醫網
區婦保院產科主任王莉欽介紹,產婦在孕期發生前置胎盤在臨床中是比較多見的,陰道流血是前置胎盤的主要臨床表現,孕婦要多加注意,如有異常,一定要立即就醫。
外來務工人員小劉懷孕17周時,在當地醫院建圍產期保健卡,并定期在區婦保院產檢。不料懷孕4月時,小劉出現陰道少許咖啡色樣流血,持續1小時,醫生檢查未發現原因,囑咐小劉要注意休息,同時密切注意情況,如有異常立即送醫。在小劉懷孕5月進行定期產檢時,B超發現“胎盤前置狀態”,后來多次檢查B超仍提示“前置胎盤”,產科醫生囑咐小劉少活動,需靜養,防止發生大出血。所幸懷孕期間,小劉情況良好,沒有任何不適。懷孕37周時,小劉就在產科醫生的建議下入院進行剖宮產術終止妊娠。手術經過順利,夫妻倆喜得一男嬰。
前置胎盤是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發癥。這類情況多見于經產婦,尤其是多產婦。產科醫生表示,妊娠晚期發生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現。初次流血量一般不多,偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展,出血往往反復發生,且出血量亦越來越多。由于反復多次或大量陰道流血,患者可出現貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者可發生休克,胎兒發生缺氧,甚至胎死宮內。
據統計資料顯示,2012年1—8月間,區婦保院前置胎盤有20例,其中7例伴出血。產科醫生提醒,孕婦一定要重視定期產檢,有利于及早發現異常,做出相應措施。如出現陰道流血,要立即送醫。同時,前置胎盤的孕婦需臥床休息,盡量少活動,防止發生大出血,中央性前置胎盤的產婦,懷孕37周后就可在醫生的建議下行剖宮產術終止妊娠。