“脫貧三五年，一病回從前;得了闌尾炎，白種一年田;救護車一響，一頭豬白養。”這是過去榆陽區不少農民看病難看病貴的真實寫照。如今，這種情形正在悄然發生變化。2009年醫改工作啟動以來，榆陽區加大財政投入，夯實衛生基礎，全面深化醫藥衛生體制改革，讓醫改成果惠及千家萬戶，人民群眾健康水平不斷提高。

　　抓硬件 強基礎

　　三級醫療衛生服務體系基本建成

　　該區先后投入資金5400多萬元，對全區25所鄉鎮衛生院進行改擴建，建成7個社區衛生服務中心、30個社區衛生服務站和320個示范化村衛生室;購置2000多萬元的現代化醫療保健設備，用于社區衛生服務站的標準化建設。2011年，大手筆啟動區人民醫院建設，計劃明年10月底建成投入使用。今年6月，又啟動婦幼保健院遷建項目，項目概算投資1.2億元，預計2014年前建成投用。此外，星元醫院擴建項目征地、區公共衛生服務中心新建項目選址和籌資也在積極運行中。這些項目建成后，區、鄉、村三級醫療衛生服務體系將進一步完善，服務質量和綜合服務水平明顯提升。

　　抓擴面 重受益

　　全民醫療保障制度不斷完善

　　按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針，榆陽區逐步擴大城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療保險的覆蓋面和受益面，不斷完善城鄉醫療救助制度體系，使廣大群眾得到實實在在的好處。一是城鎮職工基本醫療保險參保人數達到2.3萬人，參保率為92%，住院和門診報銷比例均達到80%以上;二是城鎮居民醫療保險參保人數達到10.2萬人，參保率為93.8%;三是新型農村合作醫療累計**參合患者23萬人次，**金額1.84億元，平均受益面達24.5%，今年又將籌資標準由人均50元提高到350元。全區自愿參合農民31.8萬人，參合率達96.16%，共籌集資金11138萬元。目前已**參合患者3.46萬人次，**金額1381萬元。同時，積極協調落實市級大病醫療救助資金500多萬元，對795戶特大病患者進行了二次救助。

　　抓規范 嚴要求

　　國家基本藥物制度穩步實施

　　2010年起，榆陽區在各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和能夠提供基本醫療服務的標準化村衛生室，按照藥品“三統一”推行基本藥物制度，并按照基本藥物銷售金額的25%進行**，差額由區財政足額**。今年4月，成立榆陽區藥品采購與結算管理中心，負責全區基本藥物“三統一”和“零差率”銷售**監督管理，同時在全區所有二級醫療機構推行基本藥物制度。目前共采購基本藥物4521萬元，集中支付藥品貨款1277萬元，兌現藥品零差率**970萬元。

　　抓基礎 建網絡

　　城鄉公共衛生服務均等化水平提高

　　2007年，榆陽區開始對公共衛生服務內容、形式進行探索和實踐，目前已基本實現公共衛生服務城鄉均等化。一是將人均基本公共衛生服務經費從14元提高到25元，服務范圍覆蓋全區所有常住人口和暫住人口，累計完成公共衛生服務117.3萬次，兌現公共衛生服務**3400萬元。二是出臺《榆陽區基本公共衛生服務均等化項目指導方案》，將城鄉公共衛生服務項目由9個增加到12個，由城鄉醫療衛生機構為居民免費提供服務，每年免費公共衛生服務量已超過20萬人次。三是完成鄉鎮、社區衛生信息平臺的升級擴容，實現農村公共衛生信息化管理和婦幼、疾控信息資源全區共享。四是啟動居民健康信息采集工作，城鄉共建立居民電子健康檔案59.8萬人，建檔率達到90%以上。

　　抓創新 看實效

　　公立醫院改革全面啟動

　　2010年，該區率先在全省推行鄉鎮衛生院財務“區管鄉用”，組建鄉鎮衛生院會計核算中心，從源頭上解決了鄉鎮衛生院平均分配、肆意開支等問題，全區各鄉鎮衛生院資產積累的平均增幅達到80%左右。同時，探索實行鄉鎮衛生院院長公開競聘上崗和績效考核制度，制定《衛生系統職工績效工資考核分配實施方案》，確定以工作任務完成的數量、質量為績效工資的考核依據，有效調動了干部職工的積極性和主動性。2011年，正式啟動以“三升一降一增一考核”為核心內容的公立醫院綜合改革。(通訊員王霞)

　　來源：榆林日報