吸煙有害健康可謂人人皆知，但吸煙對藥效的影響人們卻知之不多。研究認為，吸煙影響藥效的主要原因有兩種：一是吸煙時外周血管收縮，血壓升高，導致藥物的吸收減少。二是香煙中的有害成分，如尼古丁、煙焦油等，可與藥物發生作用，使肝臟內參與藥物代謝的酶的活性增強和數量增多，從而加速藥物在體內代謝，促進排出，降低了血液中藥物的有效濃度。據美國一位科學家調查，服藥后半小時內吸煙者，藥物有效成分能進入血液的只有1.2%～1.8%；而不吸煙者則可達21%～24%。研究表明，受吸煙影響的常見藥物有以下幾種：

 甲氰咪呱和雷尼替丁 

 吸煙可影響抑酸藥甲氰咪呱和雷尼替丁的療效，不利于消化道潰瘍的愈合，吸煙者停服抑酸藥后，潰瘍復發率也高。

 維生素C  

 瑞典醫學家安得列·卡爾通過實驗，揭示了煙草中有一種物質對維生素C有強大的破壞力。據計算，吸煙可使血液中維生素C的含量比正常水平下降30%。

 利多卡因  

 由于吸煙加速了利多卡因的排泄，所以牙科醫生利用利多卡因進行麻醉拔牙時，吸煙者的麻醉效果就差，拔牙時疼痛發生率高。

 胰島素  

 實驗證明，吸煙后皮下注射胰島素的吸收平均降低13%，而吸煙后最初30分鐘降低最多，可達31%，這種胰島素吸收受到影響的程度與吸煙導致周圍血管收縮的時間一致，說明吸煙對胰島素吸收的影響與吸煙導致的血管收縮有直接關系。

 抗抑郁藥  

 吸煙會引起阿比替林、丙咪嗪等藥物在血液中的濃度減低，從而降低抗抑郁藥的療效。

 肝素  

 肝腎在吸煙者體內的半衰期縮短，清除率增高。

 口服避孕藥  

 吸煙可增加口服避孕藥對心血管的損害，35歲以上、每天吸煙15支以上的人，這種危險性更大。美國科學家認為，吸煙同時又服避孕藥者心肌梗死的是不吸煙者的11.7倍。由此可見，吸煙能促進口服避孕藥者心肌梗死的發生和發展。因此，在美國生產的雌激素類口服藥的說明書上全都注明了服藥期間應戒煙，或吸煙時應該用其他避孕方法。

 氨茶堿  

 吸煙的支氣管哮喘者服用氨茶堿后，藥物排泄明顯加快，藥物作用的持續時間也明顯縮短。

 普萘洛爾  

 吸煙可使普萘洛爾在血液中的濃度降低，并增加其清除率，從而影響普萘洛爾的療效。這種影響在心絞痛的病人身上尤為明顯。

 利眠寧及安定  

 吸煙可使利眠寧和安定的鎮靜、安定的作用減弱，吸煙量越大藥效就越差。

 總之，吸煙對藥效的影響不見而忽視，筆者在此提醒煙民們，不論您現在的身體是否健康，為了您身邊的親人和自己的長遠健康，應該倡導科學的生活方式，戒除一切不良嗜好，鼓起勇氣，和煙草說拜拜。