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胸心外科成功救治老年罕見心臟腫瘤患者
時間:2013-02-27 15:16來源:求醫網
近日胸心外科在麻醉科、手術室、重癥監護室的大力協助下,成功為一例罕見心臟腫瘤——心室彈力纖維瘤老年患者進行了手術,腫瘤完整切除,患者成功獲救并康復出院。
患者七旬吳阿婆,因突發急性腦梗死來我院,經過積極治療后病情好轉,隨后予以詳細檢查,行心臟彩超檢查提示左心室腫瘤,請胸心外科專家陳勇兵主任會診。陳勇兵主任會診后診斷,患者腦梗死不排除心室內腫瘤部分脫落致腦血管栓塞可能,左心系統壓力高,血流快,腫瘤可能出現再次脫落導致多發臟器栓塞,為防止再次出現類似急癥而危及生命,手術治療是患者生存的單獨出路。但鑒于患者年齡大,肺功能不佳,且有高血壓,腦梗死等合并癥,進行體外循環下心臟手術風險極高,可能加重腦梗塞以及術中體外循環導致心內腫瘤脫落等并發癥。
經與患者家屬溝通病情的嚴重性后,家屬要求并決定接受手術。胸心外科專家制訂了詳細周密的手術方案。在手術室,麻醉科的支持協助下,陳勇兵主任醫師成功的為患者進行了心室內腫瘤切除術,手術非常順利,腫瘤完整切除,術后患者入重癥監護病房,因術后呼吸功能不全,肺部感染,予以氣管切開,呼吸機輔助呼吸,積極抗感染等治療,病情逐漸好轉后轉入胸心外科病房,經過病區全體醫護人員的精心治療和護理,患者恢復良好,康復出院。
陳勇兵主任醫師提醒,心臟內腫瘤因為沒有明顯的癥狀,不能早期發現,發現時往往是因為發生了栓塞等嚴重并發癥,因此一經發現應及時盡早手術,拖延時間只會增加二次栓塞的風險。