年一度的母親節即將來臨，如何表達對母親的愛，如何關心愛護母親成為大家關注的焦點，她們的身體健康、生活幸福牽動著每一個做兒女的心。殊不知，很多母親正飽受眼疾之苦，這大多源于白內障的困擾，而很多兒女卻不知所以。普查數據顯示，白內障已成為目前我國排名第一位的致盲性眼病，50歲以上人群發病率超過 35%，高發的白內障嚴重影響到晚年生活。

　　其實白內障遠沒有那么可怕，可以通過手術徹底治療，盡早發現和治療，及時把握手術時機，才能讓年邁的母親們享受到光明、幸福的晚年。為此，我們采訪市中醫醫院眼科主任彭仕君，請她談談關于白內障的治療。

　　白內障不能拖 早查早治很關鍵

　　彭主任指出，多數老人在白內障的治療上存在三大誤區，延誤了較好治療時機，同時也嚴重影響了老人的生活質量。

　　誤區一：看得見就不需要做手術。其實，只要視力影響到日常生活和工作時，就可以接受手術。而且患病時間越長，患者年齡越大，晶體核就會越硬，如果等到成熟期或過熟期再手術，不但可以因晶狀體過熟引起繼發性青光眼或葡萄膜炎，而且手術難度加大，有可能增加手術風險，并發癥相對較多，術后視力恢復也將受到明顯的影響。因此對于中、晚期白內障已經明顯影響工作和生活，一般視力低于0.3以下，就可以考慮手術了。

　　誤區二：年齡太大沒必要做手術。白內障導致的視力嚴重下降甚至失明會給老人的行動帶來諸多不便，甚至讓老人失去生活的信心。有些老人因視力不好還可能增加骨折及外傷的風險，有一個八十多歲的老人，因懼怕手術，一直拖著，后來不慎摔傷致股骨頸骨折，接受眼科會診時她拉著彭主任的手說：“我早該聽你的建議盡快手術，現在可好，看不清路摔了一大跤，吃了這么多苦，這次我一定要把眼睛開好了再出院。”其實，十幾分鐘的手術，就能讓老人清晰復明，歡度晚年。當然，高齡白內障患者，尤其同時合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手術確實存在心腦血管意外及其它意外的可能，因此在進行眼科手術前，醫生要給病人做全身檢查以確定患者是否可耐受手術，病情嚴重者需請內科醫生會診協助治療，待全身條件允許后可在監護下行手術治療，一般情況較好者無需擔心。

　　誤區三：白內障手術有危險。目前最先進、技術最成熟、療效較好的白內障復明手術是超聲乳化吸除聯合軟性折疊人工晶體植入術，術中通過一個很小的切口伸入超聲探頭，將晶體打碎后吸出，然后再將一人工晶體折疊變小后植入眼內，到眼內后晶體自然舒展，因切口小，手術不需縫合，手術時間短，術后恢復快，大部分病人第二天即可恢復視力，安全性高。

　　選擇好晶體 視力恢復更理想

　　彭主任說到，人工晶狀體是取代混濁晶狀體并植入眼內的一種光學晶狀體，其性能極為穩定，能長期為眼組織所耐受，相當于眼內的“小眼鏡”。取出混濁晶狀體后如不植入人工晶狀體的眼睛通常是高度遠視狀態，裸眼視力較差。成功植入的人工晶狀體是終生不需要更換的。迄今為止，人工晶狀體植入術已有50多年的歷史，由于人工晶狀體材料有著良好的生物相容性，在眼內已被證明是安全的，可以放心使用一輩子。人工晶狀體有多種分類方法：

　　從軟硬角度分為硬性晶體和軟性的折疊晶體，硬晶體由于不能折疊，手術切口需5.5-6.0mm，價格便宜;折疊晶體由于較軟可折疊，可以通過3mm以下切口植入眼內，價格較貴。

　　從材料來講可分為聚丙基丙烯酸甲酯、親水性丙烯酸酯、疏水性丙烯酸酯、硅膠、水凝膠等。

　　從球面角度分為球面晶體和非球面晶體，后者更接近自然人眼晶狀體，能有效減少術后視覺像差，提高成像清晰度和圖像質量，提高對比敏感度，價格較貴。

　　特殊類型包括肝素表面修飾晶體、藍光濾過晶體(黃晶體)、有晶體眼人工晶體等，可在醫生的指導下選擇使用。

　　不同的人工晶狀體有不同的適用人群，如目前最貴的多焦點人工晶狀體就不是每一個病人都適合，它有較為嚴格的適應癥;較貴的可調節晶狀體對于睫狀肌老化的病人可能效果欠佳。所以選擇人工晶狀體時不能光看價格，要根據醫生的建議進行選擇，最適合自己的才是較好的。

　　藥物治療僅治標 手術無需懼怕白內障復發

　　提到很多廣告宣稱吃藥能治好白內障，彭主任表示不可信，她說目前國內外都處于研究探索階段，迄今為止世界上還沒有任何一種能治療白內障的藥物。對于初發期白內障可以嘗試點用一些眼藥水，如障翳散眼液、白內停眼液等，改善晶狀體的營養狀況，但這僅能延緩白內障的發展，還達不到治愈白內障的目的。手術是治療白內障單獨有效的方法，那些廣告實際上是對患者的誤導，不但使大家花了冤枉錢，還延誤了手術的較好時機。

　　有些患者說：“剛做完手術視力很好，可過了幾個月視力又逐漸下降了”，認為白內障又復發了，其實不然。目前的白內障超聲乳化手術，要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。所謂白內障“復發”其實是保留的囊膜變混濁了，醫學上稱為“后發障”。隨著人工晶狀體設計的改進及手術技術的提高，后發障的發生率約2 %-5%。一旦發生后發障，也不必過于擔心和緊張，一般不需再次手術，可以用激光將混濁的后囊膜切開，視力即可恢復。少數人術后因為一些原發病如血糖波動導致糖尿病眼底病變加重，高度近視出現黃斑變性等會導致視力的再次下降，故建議糖尿病、高度近視患者應定期眼科檢查。

　　最后，彭主任提醒，現在的天氣非常適合做白內障手術。低溫不再，高溫未到，氣候宜人，天氣也相對比較干燥，這些條件都是非常有利于手術后的傷口愈合;白內障患者絕大多數為老年人，隨著氣溫變暖，為老年人出行也更適宜和方便;同時，這種氣候對術后護理來說也更為方便，是治療白內障的較好時機。彭主任建議廣大白內障患者應充分利用這個季節，治療白內障，開始全新的生活。

　　專家介紹

　　彭仕君 眼科主任，副主任醫師，從事眼科臨床工作近20年，曾赴上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院、上海新華醫院進修，對各種眼病的診治積累了豐富的經驗，擅長白內障超聲乳化、玻璃體視網膜手術、近視激光治療、淚道激光成形等手術，同時應用激光治療各類眼底病。

　　專家門診時間：周一、二、五上午