我院自啟動 “三甲”復審工作以來，護理部積極響應醫院號召，按照醫院“三甲”復審的總體部署和具體要求，組織全院各護理單元積極做好迎“三甲”復審的各項工作。特成立三甲復審管理小組，由李劍主任擔任組長，廉法敏副主任和李曉斌副主任擔任副組長。于2012年9月18日至9月26日期間部署三甲內外科互查方案，分成內科檢查組、外科檢查組和特殊檢查組，將《三甲綜合標準》逐條分析，以PPT的形式進行討論研究，最終制定出符合本院實際的檢查標準，通過OA系統下發至各科室進行自查整改。李劍主任在部署會上強調：各檢查組要嚴格按照三甲評審標準，認真細致檢查，不疏忽任何問題;對核心條款的檢查，務必從嚴查對，全部條款必須達標。希望各檢查組成員認真履職，各司其職，相互協作，共同努力，克服困難，抓緊時間，提高效率，爭取三甲內外科互查工作圓滿完成。

　　10月9日至10月17日為期七天的“三甲內外科互查”工作正式拉開帷幕。檢查時李劍主任、廉法敏副主任和李曉斌副主任全程指導，各檢查組成員也各司其職，相互協作，以不同的視角，堅持高標準、嚴要求，采用查資料、現場查看、現場提問等方式進行科科審查，共檢查32個科室。