中部醫療中心省級重點專學科武漢市五醫院腫瘤專科集腫瘤手術、放療、化療和康復于一體的大型腫瘤防治專科。病區開設床位200張,現有醫務人員85... [ 詳細 ]
淺析DC-CIK細胞療法治療前后的護理
時間:2012-11-05 17:55來源:求醫網
一、治療前協助醫生完善必要的檢查:如血常規,PTAPTT,肝、腎功能,電解質。同時應熟悉患者病情(癥狀、體征)。
二、血管不良反應的護理:操作前和操作中充分與患者溝通,安慰、鼓勵患者,消除緊張情緒,放松身體,防止發生血管痙攣。由于單采穿刺針管徑大,針刃鋒利,易損傷血管,因此,要求護士的穿刺技術過硬,盡可能初次成功。如采取股靜脈插管,應備齊用物,嚴格無菌操作,配合醫生完成。單采結束拔管后,要立即按壓穿刺點,加壓包扎,并用沙袋壓迫,臥床6~8h。隨時觀察有無出血情況。>>>>“我國有關CIK的研究及應用現狀的闡述”
三、枸櫞酸鹽中毒的護理:在單采過程中,護士應注意觀察和詢問患者有無枸櫞酸鹽中毒癥狀,如:口周發麻、惡心、腹部不適、面色蒼白、心率下降等,以便早期發現,及時處理。對出現中毒癥狀者,告知該癥狀為抗凝劑的副反應,補充鈣劑即可緩解,不必緊張。遵醫囑給予口服或靜脈補鈣。
四、發熱反應的護理:在DC-CIK細胞回輸時,有少數患者出現發熱反應,因此,應嚴密觀察體溫的變化。體溫低熱時,指導患者多飲水,可松開蓋被,注意室內通風。體溫高熱時,可給予解熱藥物降溫,如消炎痛等。注意觀察體溫的變化,臥床休息,保持衣服及床鋪干燥、整潔,防止受涼并注意補充液體。
五、局部紅腫、硬結的護理:由于某些患者在皮下注射白細胞介素2后會出現注射部位紅腫,并產生硬結。這不僅使患者痛苦,而且影響藥物吸收。紅腫部位采取硫酸鎂濕敷,同時給予神燈照射,每日2次,每次30min,4~5d后,紅腫、硬結均消退、吸收。>>>“DC-CIK臨床療效評估的說明”
六、心理護理:由于患者絕大多數病程長,經過抗病毒治療和緩腫瘤治療效果不理想,對細胞治療方法也不太了解,存在焦慮、擔心等負性情緒。因此,我們主動關心患者,向他們詳細介紹細胞治療的方法及注意事項,反復向患者及家屬宣教有關疾病知識,將治療效果好的病例介紹給他們,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,消除不良情緒,積極配合治療。