膀胱腫瘤是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，手術后復發率高達40 %-70 %，給無數患者帶來痛苦。膀胱灌注化療藥物防止復發被廣泛應用，不同藥物灌注方案有效率不等，但復發率仍達44 %。上世紀90年代初，徐醫附院泌尿外科在謝叔良教授的指導下，在國內率先開始膀胱灌注療法的基礎與臨床應用研究，經過多年臨床驗證，取得了顯著成效。 2010年鄭駿年、孫曉青、王軍起、溫儒民多位教授的研究成果《白介素Ⅱ聯合卡介苗膀胱灌注預防膀胱癌復發》獲得江蘇省衛生廳醫學新技術引進一等獎。

　　白介素Ⅱ聯合卡介苗膀胱灌注

　　徐醫附院鄭駿年副院長介紹，早期的膀胱腫瘤可以保留患者膀胱，但需要進行長期膀胱灌注治療。單純使用卡介苗膀胱灌注，有效率約65%，但臨床反應及副作用較大，患者難以長期堅持。如何改進膀胱灌注方法以有效預防復發，減少灌注毒副作用，成為臨床治療的重要課題。

　　1995年徐醫附院泌尿外科溫儒民教授在國內率先進行該課題的研究。研究發現，患者全身免疫功能低下是膀胱腫瘤復發的重要因素，白介素Ⅱ和卡介苗能顯著增強患者膀胱局部免疫功能和全身免疫狀態，有利于預防復發。據此采用白介素Ⅱ聯合卡介苗膀胱灌注，并進行不斷的技術改進，灌注后患者免疫功能得到改善，腫瘤免疫應答能力增強，從而有效地降低了膀胱腫瘤復發。

　　這項新技術采用白介素Ⅱ與卡介苗聯合膀胱灌注，使卡介苗用量大大減少，患者術后每周灌注 1次，8周后改為每月灌注1次至2年。這種治療方法既保證了灌注療效，又減少了卡介苗的毒副作用和膀胱刺激癥，使患者易于耐受，便于長期治療。10余年來該院對400余例膀胱腫瘤患者使用此療法，使腫瘤復發率控制在20%以下。目前，這項技術已在省內淮陰二院、連云港第一人民醫院及徐淮周邊市縣的10余家二級以上醫院開展。

　　白介素Ⅱ與化療藥物聯合膀胱灌注

　　徐醫附院泌尿外科并不滿足，為進一步提高療效、降低副作用，王軍起教授等幾位研究人員又開始新一輪實驗。通過不斷摸索，發現白介素Ⅱ和絲裂霉素一起使用，也能起到較好的治療作用。經過研究采用絲裂霉素和采用白介素Ⅱ聯合卡介苗交替膀胱灌注，預防膀胱腫瘤術后復發總有效率達93 %。

　　王軍起教授介紹了一個病例。我市一位患者1995年時被確診膀胱腫瘤，當時手術后采用單用卡介苗膀胱灌注，時隔不久病情復發，又進行二次手術。術后選擇白介素Ⅱ 聯合卡介苗膀胱灌注，但是效果還是不夠理想。針對該患者的病情，專家在治療方法上再次進行調整，采用白介素聯合絲裂霉素治療的方法，為該患者進行膀胱灌注。經過兩年的治療，該患者病情得到了有效控制。多年來隨訪病情也沒有復發。

　　此外，徐醫附院泌尿外科還創造性地將具有強大非特異殺傷腫瘤細胞作用的綠膿桿菌外毒素與特異性具有靶向作用的膀胱腫瘤單克隆抗體相連接，制備成靶向抗人膀胱癌免疫毒素，通過體外及體內試驗，研究了其抗瘤作用，臨床使用后取得了很好的治療效果。

　　挑戰難題、追求卓越、服務患者、造福社會。作為江蘇省政府規劃的蘇北地區醫療技術指導和服務中心，徐醫附院擁有12個省級臨床重點?？坪?個臨床重點?？平ㄔO點，多年來醫療技術水平一直穩居省內先進行列，部分技術達到國內優秀水平。對蘇北及周邊省份疑難病、危重病的診療做出了較大貢獻。腫瘤生物治療這一世界先進、極有前景的腫瘤治療技術，已成為徐醫附院消滅腫瘤、拯救患者的利器。