上胸椎椎管和縱膈內(nèi)都長有腫瘤，腫瘤上面還包裹著大量的神經(jīng)、血管、淋巴等各種組織，來自東源縣船塘鎮(zhèn)的小丹所患的這種腫瘤，曾讓廣州等地多家醫(yī)院望而卻步。上月，市人民醫(yī)院骨二科與心胸外科聯(lián)手，成功完成了對小丹體內(nèi)腫瘤的切除，這也是我市完成的首例上胸椎椎管內(nèi)腫瘤切除手術(shù)。

　　今年19 歲的小丹，在7 月份一次例行的體檢中發(fā)現(xiàn)體內(nèi)長有腫瘤。小丹到廣州一家醫(yī)院進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的腫瘤有兩個(gè)，一個(gè)長在上胸椎椎管內(nèi)，一個(gè)長在縱膈內(nèi)。縱膈內(nèi)的這個(gè)腫瘤很大，體積達(dá)到160 立方厘米。這兩個(gè)腫瘤如果不盡早切除，將會引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，并將威脅到脊椎。

　　得知患有腫瘤后，小丹和她的家人都非常著急。從7 月份開始，輾轉(zhuǎn)于廣州、河源等地多家醫(yī)院，尋醫(yī)問藥。但是，小丹體內(nèi)腫瘤切除手術(shù)難度非常高，風(fēng)險(xiǎn)很大，沒有一家醫(yī)院敢于冒這個(gè)險(xiǎn)。情急之下，小丹的家人甚至打算帶她到江西治療。

　　難在哪里?據(jù)市人民醫(yī)院骨二科主任王步云介紹，難就難在小丹體內(nèi)腫瘤所處的位置非常特殊。王步云說，小丹體內(nèi)有一塊腫瘤在上胸椎的椎管內(nèi)，而上胸椎是人體脊椎的一部分，在這個(gè)地方進(jìn)行手術(shù)，稍有不慎，損壞胸椎，將會導(dǎo)致患者癱瘓。另一塊腫瘤長在小丹的縱膈內(nèi)。這里是重要生命器官的所在地。縱膈位于雙側(cè)胸腔之間，胸骨之后，脊柱側(cè)面，上為頸部入口，下達(dá)膈肌。在這個(gè)區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等。在這一區(qū)域進(jìn)行手術(shù)，操作非常困難，并且一旦弄斷大血管、神經(jīng)或者其他組織，將會導(dǎo)致大出血或其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　11 月初，抱著試一試的心態(tài)，小丹來到市人民醫(yī)院，住進(jìn)胸外科病房。該院胸外科、骨二科對小丹的病情多次進(jìn)行了討論，對各種可能出現(xiàn)的困難、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥做了充分的估計(jì)，并做好了應(yīng)對計(jì)劃。在此基礎(chǔ)上，決定在11 月17 日對小丹實(shí)施手術(shù)。手術(shù)由胸外科主任尹海軍、骨二科主任王步云兩位主任醫(yī)師領(lǐng)銜。切開胸部，劈開胸骨，分離胸膜，分離粘連組織，切除縱膈腫瘤，并進(jìn)一步切除上胸椎腫瘤，手術(shù)順利完成!痊愈后的小丹于本月2日出院。