灤南縣中醫(yī)院始建于1983年1月,經(jīng)過(guò)二十多年的建設(shè)和發(fā)展,已成為一所設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)精湛、服務(wù)周到、環(huán)境優(yōu)美的現(xiàn)代化綜合性二甲醫(yī)院。隨著2... [ 詳細(xì) ]
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灤南縣中醫(yī)院
- 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話(huà)】0315-5600200
- 【網(wǎng)址】www.lnxzyy.com.cn
- 【地址】河北省灤南縣縣城松鶴大街(灤南縣汽車(chē)站對(duì)過(guò))
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淺談抗生素在臨床上的應(yīng)用
時(shí)間:2012-11-07 19:45來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,抗生素的品種越來(lái)越多,廣譜抗生素應(yīng)用越來(lái)越廣泛,它給廣大患者帶來(lái)了福音,使得細(xì)菌性疾病可以比較容易得到控制,這對(duì)臨床醫(yī)學(xué)是十分有益的。但是目前在臨床上不注意合理使用抗生素的現(xiàn)象也普遍存在,不僅達(dá)不到良好的治療效果,還能引起藥源性疾病及誘發(fā)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床上治療帶來(lái)困難,同時(shí)也造成醫(yī)學(xué)資源的浪費(fèi),更增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這樣迫切需要引起廣大醫(yī)務(wù)人員的注意及衛(wèi)生行政服務(wù)主管人員的高度重視。因此,探討在臨床工作中正確、合理、有效地使用抗生素的方法,對(duì)指導(dǎo)臨床用藥具有重要的意義。
1 嚴(yán)格掌握用藥指征和適應(yīng)證,絕不能濫用抗生素
單純病毒感染性疾病及非細(xì)菌性發(fā)熱應(yīng)視為抗生素使用的禁忌證。如能檢出細(xì)菌較好做藥物敏感試驗(yàn),選用最敏感的抗生素。而目前在各級(jí)醫(yī)療單位不合理使用抗生素的現(xiàn)象普遍存在,如感冒大多為病毒感染所致,不要將抗生素作為退熱“都行藥”,只要一見(jiàn)到感冒發(fā)熱的患者就使用抗生素。
2 嚴(yán)格控制新品種和昂貴抗生素的使用
濫用昂貴新品種抗生素,會(huì)加速耐藥菌的產(chǎn)生,同時(shí)也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)于臨床治療疾病產(chǎn)生不良的后果。在臨床工作中本來(lái)一線抗生素可以解決的問(wèn)題,就不要使用二線、三線抗生素,更不能因患者及家屬的要求而不堅(jiān)持用藥原則,遷就患者,只有根據(jù)臨床上的實(shí)際需要,其他抗生素又無(wú)法控制感染時(shí)才能考慮用新品種或昂貴抗生素。
3 應(yīng)用抗生素不應(yīng)該盲目更換
在臨床實(shí)踐工作中,如使用某種抗生素療效不好,要全面分析考慮是否藥物劑量不足、用藥時(shí)間短、給藥途徑不當(dāng)、抗生素選擇不合理、全身免疫功能等因素,如與此有關(guān)只要對(duì)這些因素加以調(diào)整和改善,療效就會(huì)提高,避免造成藥物浪費(fèi)。
4 預(yù)防性用藥必須嚴(yán)格控制
在一般情況下不要隨意把抗生素作為預(yù)防感冒用藥,對(duì)那些不明原因的發(fā)熱,無(wú)明顯細(xì)菌感染指征的,不要使用抗生素,更不能將抗生素作為“都行藥”。不論病情需要與否都使用抗生素來(lái)提高保險(xiǎn)系數(shù)的做法是不可取的。