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465醫院泌尿外科成功開展國內首例后腹腔鏡腹膜后巨大淋巴囊腫切除術
時間:2012-11-08 14:22來源:求醫網
我院泌尿外科在王立國主任的帶領下不斷開展新技術、新服務,科室服務水平不斷提高,攻克難關。目前已形成以經尿道電切術、后腹腔鏡手術等微創技術為主導的“微創泌尿外科”特色品牌。泌尿外科在吉林省率先開展單孔后腹腔鏡手術,也是吉林地區單獨能夠獨立完成后腹腔鏡手術治療泌尿系統疾病的科室。成功開展后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、后腹腔鏡腎臟切除術、后腹腔鏡腎癌治療術、后腹腔鏡腎輸尿管全長切除術、后腹腔鏡腎上腺切除術等手術。基本實現上述疾病的全面腹腔鏡化。
2011年10月15日,泌尿外科王立國主任在原有后腹腔鏡手術基礎上,精益求精,成功應用后腹腔鏡技術切除罕見腹膜后巨大淋巴囊腫。患者楊某,女,39歲,永吉縣人,因左腰部疼痛1個月余就診,彩超和CT提示左側腹膜后囊性腫物,大小為12cm×8cm。腫物位于腎臟動靜脈血管、腹主動脈、輸尿管和腹膜之間,造成腎臟血管和輸尿管的壓迫移位。手術適應證明確,經充分術前準備,成功應用后腹腔鏡切除左側腹膜后巨大淋巴囊腫,手術過程順利,患者術后24小時離床活動,3天后恢復正常生活,7天后康復出院,院后隨訪,無并發癥。
據文獻檢索:腹膜后巨大淋巴囊腫實屬罕見,國內累計僅僅有4例報導。由于囊腫體積巨大造成腎臟動靜脈血管、輸尿管等周圍組織和臟器壓迫移位,增加了手術難度;而且由于囊腫和周圍的淋巴系統存在大量交通支,容易導致囊腫壁切除不徹底而導致術后復發。本例手術過程中解剖層次清晰,過程順利,徹底分離并結扎囊腫周圍的淋巴管,完整切除囊腫,出血50mL,充分體現了腹腔鏡技術的優勢。應用后腹腔鏡技術切除腹膜后巨大淋巴囊腫在國內尚屬首例,此次手術的成功完成再一次見證了我院泌尿外科后腹腔鏡手術的技術層次,體現我院不斷提高的綜合實力和服務水平。