為進(jìn)一步鞏固醫(yī)院2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于開展2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的要求，醫(yī)院在全院范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，6月2日，醫(yī)院召開抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動動員大會。
 

會上，陳衛(wèi)國院長作了動員講話，分析了開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的必要性和緊迫性，抗菌藥物的不合理使用導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥不僅僅會對用藥個(gè)體造成不良后果，對整個(gè)社會群體也會帶來不良影響，抗菌藥物不合理使用導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥已經(jīng)成為全球性的公共衛(wèi)生問題，是全世界面臨的共同挑戰(zhàn)。世界衛(wèi)生組織發(fā)出呼吁，將2011年世界衛(wèi)生日的主題確定為“控制細(xì)菌耐藥，今天不采取行動，明天將無藥可用”。提出醫(yī)務(wù)工作者一定要從思想上高度重視，充分認(rèn)識濫用抗菌藥物的危害性，把規(guī)范和合理使用抗菌藥物作為臨床工作義不容辭的責(zé)任。陳院長總結(jié)了醫(yī)院合理用藥工作，在過去的一年中，經(jīng)全院各科室和醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院抗菌藥物臨床合理用藥水平明顯提高，取得了較好的成效，但同時(shí)醫(yī)院在抗菌藥物的使用和監(jiān)管上仍然存在一些不容忽視的問題，要求各科室，尤其是臨床科室一定要高度重視，著重抓好以下八項(xiàng)重點(diǎn)工作：一是強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員合理用藥意識，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，全院醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格踐行《青海省中醫(yī)院醫(yī)師誓言》，強(qiáng)化臨床醫(yī)師“合理用藥、防止濫用”的用藥意識；二是積極組織開展全院抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，根據(jù)省廳要求，醫(yī)院將組織對院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行認(rèn)真全面的自查，針對各科室在抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，醫(yī)院將研究制定專項(xiàng)整改措施，科室要認(rèn)真整改，狠抓落實(shí)；三是嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，根據(jù)省廳下發(fā)的抗菌藥物分級管理目錄，完善我院的相關(guān)規(guī)定，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對院內(nèi)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)及考核，加大管理力度，采取有效措施，確保以特殊使用級抗菌藥物為重點(diǎn)的抗菌藥物臨床使用申請、審批等管理流程的嚴(yán)格實(shí)施；四是落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度，醫(yī)院將組織藥學(xué)、感染等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對臨床抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施等進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評；五是加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度；六是大力開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，藥學(xué)部門定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施；七是充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，充分利用醫(yī)院HIS、LIS信息平臺，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院抗菌藥物和合理用藥監(jiān)管系統(tǒng)的作用；八是嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用行為，今年要加大對不合理用藥行為的懲戒力度，要將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。

會上，陳衛(wèi)國院長同各科室簽定了“抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀”。責(zé)任狀中對各科室提出了明確的要求，確定了要求達(dá)到的三項(xiàng)主要指標(biāo)：一是各科室住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDD值40）要達(dá)到工作方案要求，住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理；二是Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；三是Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24 小時(shí)。
 

最后，在陳衛(wèi)國院長的帶領(lǐng)下，全院醫(yī)師莊嚴(yán)宣誓，重溫青海省中醫(yī)院醫(yī)師誓言：“我是一名醫(yī)師，我的生命因我從事的職業(yè)而圣潔，我為自己身為一名醫(yī)師而感到無比自豪。我以我的人格和良知鄭重承諾：在今后的職業(yè)生涯中，銘記救死扶傷的神圣職責(zé)，大醫(yī)精誠的職業(yè)理念；身懷護(hù)佑蒼生之仁心，精益求精之仁術(shù)。做到：遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；鉆研醫(yī)術(shù)，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)；尊重病人，盡職盡責(zé)；規(guī)范診療，合理用藥；不辭艱辛，樂于奉獻(xiàn)；恪守醫(yī)德，獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)。”