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大慶油田總醫院集團腦血管醫院

   大慶油田總醫院集團腦血管醫院位于大慶市薩爾圖區擁軍大街34號(采油三廠),隨著油田發展而建設,始建于1966年,其前身是采油三廠衛生... [ 詳細 ]
  • 【類型】二級 / 專科醫院
  • 【電話】0459-5850205
  • 【網址】www.dqnxgyy.com
  • 【地址】大慶市薩爾圖區采油三廠擁軍大街34號

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油田社保中心45家定點醫院被扣"信用分"

時間:2013-03-07 14:06來源:求醫網

  記者從油田社保中心獲悉,油田社保中心對存在冒名住院、掛床住院、入院指征不足、疏于管理允許住院參保患者隨意離院、推諉患者、冒名靜點、門診藥品進銷存不符等問題的45家定點醫療機構進行了查處,扣減合同抵押金42萬余元,并在信用等級評定分值上進行了扣減,其中,平安醫院暫停定點醫療服務資格。

  醫療保險基金不但是參保人員的“治病錢”和“救命錢”,同時也是國家法律不允許觸及的“高壓線”。使用是否合理,直接關系到廣大參保人員的切身利益,關系到油田原油持續穩產、整體協調發展、構建和諧礦區“三大戰略任務”的推進落實,關系到油田改革發展穩定大局。為此,油田社會保險中心一直以來始終加強醫療監管,不斷加大稽查力度,確保基金的安全高效運行。

  多年來,保險中心一直堅持采取定期檢查、臨時抽查、夜查、網上隨機監控、受理舉報稽查、調閱處方、審閱病歷等多種方式方法,嚴格按照服務協議對各種違規行為進行處罰。

  僅2009年,就進行了500余次的稽查,發布醫療監督通報7期,對111家定點醫療機構存在的冒名住院、掛床住院、隨意離院、違規刷卡,以及診斷依據不足,缺乏必要的輔助檢查支持;診斷不全、不準確,診斷人為升級;檢查不合理,或過度檢查或該查未查;用藥不合理,或使用與診斷無關的藥物,或大劑量、長時間、高級別使用抗生素;藥品費用占住院醫療費用比例過高等違規問題進行了查處,扣減合同抵押金165.6萬元,同時,對超協議指標的38家定點醫療機構止付統籌基金284萬元。有19家定點醫療機構被評為C級單位,下浮了服務協議指標。有7家定點醫療機構被暫停過醫療服務資格。

  同時,對嚴格履行《定點醫療服務協議》的大慶油田總醫院集團油田總醫院、龍南醫院、大慶市第四醫院、哈爾濱醫科大學附屬第五醫院、大慶油田總醫院集團乘風醫院、四廠醫院、大慶康復醫院、大慶油田總醫院集團腦血管醫院等16家A級定點醫療機構進行了表彰和獎勵,以激勵定點醫療機構為油田參保人員提供優質的服務,并進一步引導油田參保人員更加合理地就醫購藥。

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