蒙陰縣人民醫院始建于1948年,現為集醫療、教學、科研、急救、保健、康復于一體的綜合性現代化醫院。醫院現有在職職工759人,各類專業技術人... [ 詳細 ]
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怎樣做一個好醫生
時間:2012-11-08 16:35來源:求醫網
自古至今,人們都認為醫學是一個崇高的職業。但醫生的成材之路是一個漫長的過程。外科鼻祖裘法祖院士曾經說過:作醫生不難,做好醫生很難,永遠做好醫生就更難。下面,我結合自己的體會,談一點認識,希望給我們的醫生一些啟發。
好醫生要有敬業精神
一個人既然選擇了以醫生為職業,就說明你喜歡這個工作,或者至少不討厭它。醫生在漫長的成長過程中,最根本的問題是對本職工作的認識,住院醫生長期處在臨床一線,時刻面對病人和各種醫療文書經常處于勞累緊張狀態,就會對自己的工作產生消極的影響,思想放松對自己的要求,專業上不求進取。因此,要求醫生必須敬業,敬業當中包含著奉獻。首先不應計較個人時間得失,原外三科張建在我院工作期間,對分管的每一個病人都細心入微,經常夜間到病房親自給危重病人拍背、吸痰,這就是敬業精神。
敬業當中也包含著責任心,醫生要有強烈的責任心,對自己分管的病人要心中有數,每一個病情的細節變化都要做出正確的分析和判斷。醫生的病程記錄就是一個分析判斷及處理的過程,很多醫生覺得病程記錄沒有東西可記,就是沒有分析判斷及處理,以至于記成了流水帳。北京積水潭醫院的公茂琦曾告訴我,北京協和醫醫生的每一份病歷,都是一篇很好的論文,其每個病程記錄不但有分析判斷,而且有國內外最新研究成果的應用。所以,在協和醫院進修,只要好好的閱讀他們的病歷,就能獲得很大的收益。
我曾遇到這樣的問題,有個感染發熱的病人已住院3天,請我去會診,當我問主管醫生病人血象怎樣,主管醫生卻回答說還沒有看結果。這樣的醫生如果不改變觀念的話,我敢斷言,永遠不會成為一個好醫生。
好醫生要有強烈的求知欲
學習的敵人是自己的滿足,要認真學習一點東西,必須從不自滿開始。大家都知道大圓和小圓的故事,圓圈內代表你所掌握的知識,圓周代表接觸的未知范圍,一個人所掌握的知識越多,未知領域就越大。醫學是一個無盡的寶庫,醫學知識飛速發展,超出我們的想象。
前一段時間,我曾和北京腫瘤醫院的李教授談到醫學知識的更新。我提到醫學知識5年更新一半,他給予否定的回答:醫學知識5年就全部更新了。陳連斌書記曾透露,幾乎每天早上都拿出至少半個小時的時間看書。每出版一期最新大學本科教材,他都馬上買一套。我想我院其他醫生是否能作到這一點。
骨科鼻祖馮傳漢教授,在做任何一例手術前,都要閱讀手術圖譜,這樣優秀的專家都能作到這一點,我們更應該作到。工作中多問幾個為什么,才能發現問題,但僅僅發現問題是不夠的,還要找出解決問題的方法。比如,胃腸減壓中,引流出的液體的量和成分,我們不但要統計引流的量,還應當分析其成分,并根據其成分和量,計算出生理鹽水及其他所需額外補充液體的量,才能作到精確治療。
好醫生要善于總結經驗
必須善于總結經驗,無論是經驗或教訓,尤其是教訓,更能使人進步。接受教訓,能使我們思考出現問題的原因,更能使我們銘記教訓,永遠不會犯再同樣的錯誤,這就是做個好醫生的寶貴財富。
哲學家說過,聰明人不會在同一個地方跌到兩次。當然,吸取別人的經驗和教訓也是非常重要的。我在積水潭醫院學習的時候,發現劉主任在做半髖置換時,小轉子發生劈裂,我就特別留意他怎樣處理這個問題,劉主任在小轉子處鋸個骨槽,用鋼絲捆扎,問題就解決了,即簡單又有效。
好醫生要有緊迫感
醫學模式已經開始向數字化醫學轉化,比如數字解剖學,數字骨科學等。每一種疾病都有其共性,但我認為個性的因素更重要,現代醫學不是“因病施治,而是個病施治”,因此我們對每一個病人,要有一個立體的、全局的觀念。比如,同樣是股骨粗隆間骨折的病人,我們不能千篇一律的用同一個模式治療。而是要根據病人的年齡、平常的身體狀況、骨折的程度等具體分析,叢中找出較好的治療方案。
循證醫學,在國內已經開展了十余年,醫生的觀念必須從經驗醫學、實驗醫學,到循證醫學轉變。所以,作為醫生不能因循施就,而要時刻掌握醫學發展的最前沿。這就要求大家肯于讀書,善于讀書作為一個好的臨床醫生,沒有足夠的臨床經驗是不行的,但是,如果不結合臨床經驗去讀書、去分析和總結,不斷提高,也是不能成為好醫生的。舉一反三,就是遇到問題前讀書,碰到問題去查書,問題過后看書。
一些醫生的臨床知識更新,過分依賴專家的講課。專家將自己的經驗和學習心得精心提煉和準備,進行認真的知識傳授,肯定是十分必要的,但是任何一個專家的知識都有其局限性和片面性,按照循證醫學的觀點,專家意見的參考值是很低的,因此不應全盤接受,必須結合自己的臨床經驗和讀書心得,有區別有分析的加以接受。我院目前提供的中華醫學網、萬方網和維普網給我們提供了很好的學習與提高的平臺,應該很好的加以利用。
總之,醫生如果把職業做成事業,你將成為優秀的醫生。