許晴虹：福建醫科大學附屬第二醫院兒科主任醫師、副教授

　　黃柏青：泉州市兒童醫院兒童保健科主任、副主任醫師、國家二級心理咨詢師

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　　長鶯飛二月天，在這萬物生長發育進入高峰期的季節，如何幫助孩子長高，成為父母們共同關注的焦點。

　　“您好!2歲10個月的孩子身高還不到90cm，算矮小嗎？”“我孩子18歲了，去年都沒怎么長，還能長高嗎？”……3月4日上午9時，早報專家熱線才剛接通，咨詢電話就響個不停。短短的兩個小時，早報邀請的兩位兒科專家，一刻不停地接聽了30多個家長來電，為他們解答關于孩子身高的各種問題。

　　□早報記者 陳梅燕 顏雅婷 文/圖

　　孩子身高偏矮小

　　可從三方面調節

　　在當天的來電咨詢中，受咨詢小孩的年齡段主要集中于4周歲左右的小朋友，以及12周歲青春期前后的小孩。“三四周歲的小孩剛步入幼兒園，與身邊的小孩有了比較，家長便會開始留意到孩子的身高、體重等各方面問題。而小孩進入12周歲青春期前后，第二性特征開始發育，這時候也容易凸顯出孩子與身邊同學在身高等方面的差異。”兩位專家表示，當日絕大部分受咨詢的孩子并不屬于醫學定義上的“矮小”，僅僅是與同齡人的平均身高相比“偏矮”（本稿所涉及年齡均指周歲）。

　　與此同時，專家提醒，對于這些偏矮小的孩子，家長要從“營養、鍛煉、睡眠”三方面進行調節，“營養要均衡，多鍛煉，保證充足的睡眠，特別是晚上最遲10點前一定要睡覺”。此外，對于已明顯屬于“矮小”的孩子，家長要盡早帶小孩到專業的兒科醫院進行骨齡測試及抽血檢查，“越早治療，改善的機會越大，治療費用也越低”。

　　0～3歲和青春期前夕

　　身高增長的速度**

　　家長除了關心小孩的一定身高外，孩子的生長速度更為重要。據悉，人的生長速度有兩個高峰期，即0～3歲和青春期前夕。出生時平均身高為50cm，第一年長約25cm，第二和三年各長約10和8厘米。青春期前夕，孩子身高會有一個突增現象。因此，在3歲至青春期之間，孩子每年身高增長速率在4~7厘米為正常。

　　此外，在當日的咨詢中，兩位專家還針對幾個長久以來存在家長們頭腦中的誤區進行解讀，如小孩青春期再多吃補品長高、多喝骨頭湯可以長個兒等錯誤觀念。

　　◆專家剖析

　　別抱臨時“躥一躥”想法

　　家長來電：孩子上高三，18歲，原本身高一直處于中等水平，以為孩子是晚長個，一直沒怎么在意。只是這些年，一些原本比他矮的同伴個頭都躥上去，他卻沒什么變化，過去的一年都沒再長高了。孩子身高還能不能再長高呢？不是說青春期期間孩子身高都會突增，孩子身高怎么都沒有突增上去，是不是還沒到時候呢？

　　答：首先，到了青春期，對大部分人而言，只剩下5~7cm的生長空間，只有少部分人存在突增現象。其次，根據您的描述，您的孩子青春期早就到了，基本沒有太大的生長空間了。

　　專家解讀：很多家長存在誤區，認為孩子之所以比別的孩子矮，是因為發育比較晚，期待孩子后面身高“躥一躥”趕上大伙。事實上，身高突增更多發生在青春期前夕，青春期孩子長高的空間一般只有5~7cm。一般情況下女孩子的青春期啟動于10~11歲（乳房發育），男孩子始于12~13歲。而有的孩子因為發育比較晚，會延遲一至兩年，但不會推太長時間，例如女孩如果到了14歲還沒有發育現象，需要格外注意了。

　　身高問題，越早發現越早檢查越好，因此建議三種類型的孩子要及早進行身高篩選：一類是生下來個子就比別的孩子矮小，第二類是比同齡人矮一個頭的學齡前孩子，第三類是上學后總是坐在第一排的孩子。這三類孩子，可以到醫院專科做一個B超篩查和骨齡檢查，排除各類疾病因素。

　　早熟會遏制身體長高

　　家長來電：女兒13歲了，小時候個子一直比同齡人高，3年前月經來后就沒怎么長過，現在保持在157cm左右。不是說青春期都有身高突增現象嗎，為什么女兒沒長高呢？另外我們夫妻屬于比較高，照理孩子應該更高的，她還可以長高嗎？

　　答：女孩行月經是青春期后期的表現，到了青春期，對大部分人而言，生長空間有限，只有少數存在突增現象。月經來了3年，且這幾年身高也沒多大變化，生長空間基本不大。

　　專家解讀：女孩10歲之前來月經屬于早熟。根據這位家長的描述，女兒小時候個子都比同齡人高，10歲就來月經，有早熟的現象。早熟孩子的前半期在性激素的刺激下，會促進生長發育，但是，性激素同時促進骨骼的成熟，所以不僅青春期提前結束，而且青春期后半期還會遏制生長，最終身高反而變矮。

　　據悉，性早熟在我國內地的發病率，從十年前的0.5%到現今的5%，呈現快速增長趨勢。專家表示，家長平日應該多留心孩子是否有性早熟傾向，其有三大特征：1.出現第二性征，男孩在9歲前出現聲音變得低沉、睪丸增大、出現陰毛、長胡須等明顯的第二性征；女孩8歲前乳房開始發育，10歲前出現月經；2.生長過快，尤其是在10歲前個子突然長高；3.骨齡提前，骨骺提前閉合，孩子就長不高了。

　　矮小不一定缺鈣 小孩不宜吃補品

　　家長來電：8歲的女孩，身高124cm，跟同齡人相比，矮一些，且這兩年都沒怎么長高，每年長2~3cm，家人都挺急的，小孩是不是缺鈣啊？為了讓她長高一點，平時經常給她燉雞鴨湯補身體，需要給小孩補洋參、燕窩什么的嗎？

　　答：8歲女孩的身高水平為127.7cm，你家小孩在水平線下一點，沒什么大問題。不過這兩年生長速率2~3cm，明顯慢下來了，至于是不是缺鈣，需要做相關檢查才能知道。飲食方面，雞鴨湯等適量吃就好，吃過多對身高改善并無作用，反而容易導致營養過剩。至于補品，小孩是不建議吃的。

　　專家解讀：臨床上，不少家長都把小孩長不高歸結于缺鈣，拼命補各種營養品、補品，這是不對的。導致小孩長不高的原因很多，如挑食、偏食引起的營養不良，睡眠不足遏制生長激素分泌，還有一些疾病因素等。營養性矮小家長比較容易發現，這些孩子都是比較瘦小的，而甲狀腺功能減退和性激素及生長激素缺乏就不容易發現。因此小孩出現身高偏矮時，不要盲目進補，可先進行監測，在保證營養均衡、運動適量、睡眠充足的前提下，兩三個月查一下小孩的身高、體重，若一直沒什么變化，則需要到醫院進行相關檢查，以便對癥下藥。

　　飲食方面，閩南注重“補”身體，不少家長喜歡給孩子吃補品。這是一個誤區，小孩不可吃補品。洋參、牛初乳、燕窩等補品，吃多了，無用于長高，反而容易導致小孩性早熟。此外，光喝湯不吃肉的飲食習慣也需要改正。因為燉湯時，只有少數的微量元素溶解在湯里，大部分營養并未溶解出來，光喝湯不吃肉，不僅浪費營養，而且湯湯水水吃太多，小孩主食就吃不下，嚴重影響營養的攝入。