中老年人患心臟病早期常常沒有心臟癥狀，表現多為心外癥，如胃痛、肩痛、牙痛等等。這些癥狀有時很難讓人想到是心臟出了毛病，容易造成誤診誤治，延誤治療，需要特別引起重視。
胃痛  以臟病引起的胃疼是憋悶、胃脹的感覺，有時還伴有鈍痛、灼熱感及惡心，也可能有絞痛和劇痛。在大便后可能會有所緩解，但大多不會完全消失。
頜骨疼痛、牙痛  心臟病引起的牙痛與急性牙髓炎牙痛頗為相似，多表現在頜骨兩側和牙齒上。口腔科檢查無明顯牙病，所以患有高血壓、動脈硬化的老人在出現牙痛的癥狀，口腔科檢查無病時，應及時做心電圖檢查，盡快明確診斷。當突然發生牙痛，尤其是伴胸悶不適或大汗淋漓時，應考慮是否有心絞痛發作。
前臂和肩膀疼痛  左臂和左肩疼痛較常見，表現為左肩、左手臂內側陣發性酸痛，且與氣候無關，有時也會反射到右臂。鈍痛通常僅限于前臂內側，有可能放射到小指和無名指，這往往是心絞痛的前兆。據調查，冠以病人伴肩痛者占病人總數的65%左右。
腿痛  研究發現，有一些患者在心絞痛發作時表現出的都是腿腳部的放射性疼痛，這一點常被忽略，從而造成誤診。
下肢水腫  中老年人下肢水腫往往是心臟功能不全導致靜脈血液回流受阻的表現。
咽喉部不適  在勞累時咽喉部會有緊縮感，很多人會去耳鼻喉科就診，但是檢查喉部并無異常，而心電圖會提示有心肌缺血。
耳鳴  內耳的微細血管對供血變化比較敏感，在心血管動力學異常尚未引起全身反應時，內耳就得到了先兆信號，表現為耳鳴。
過度疲勞  正常活動卻感覺到全身疲勞，甚至連走路的力氣都沒有，這種過度疲勞感是全身性的，不可大意。
呼吸急促  呼吸拉長、感覺氣少不夠用、喘不過氣來，靜坐休息幾分鐘后，呼吸好像恢復了正常，但重新開始活動時，癥狀又出現。老年心衰常伴有這種急促的呼吸，應及早就醫。