一、實施的范圍

（一）凡來我院住院治療且提交證件齊全的的以下人員可享受“先診療、后付費”服務(wù)模式：

1、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工；

2、參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民；

3、參加我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者（新農(nóng)合政策規(guī)定不予報銷的情況除外）；

4、“三無”（無姓名、無住址、無家屬）病人，須報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

5、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的病人

（二）下列情況不享受該措施，仍執(zhí)行先交住院押金的模式：

1、因交通事故受傷致病者；

2、因打架斗毆受傷致病者；

3、醫(yī)保、新農(nóng)合規(guī)定不能報銷的病種；

4、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療者；

5、自殺自殘、各種外傷、中毒、計劃生育、酗酒、**、性病、工傷以及戶籍為贛州市外人員；

6、其它自費醫(yī)療者。

二、基本做法

（一）納入醫(yī)保和新農(nóng)合的病人根據(jù)自愿原則，在與醫(yī)院簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》和承諾書，并將其醫(yī)保證、醫(yī)保卡或新農(nóng)合醫(yī)療證、醫(yī)療卡原件及身份證（戶口簿）復(fù)印件交住院收費處代管后，無須繳納住院押金，即可辦理入院手續(xù)進行住院治療。

（二） 病人住院期間實行分段結(jié)算，若住院總醫(yī)療費低于4000元，只須一次性向醫(yī)院支付醫(yī)保或新農(nóng)合報銷后應(yīng)承擔(dān)部分費用。若住院總費用高于4000元，每滿4000元，患者應(yīng)按醫(yī)保（新農(nóng)合）報銷比例，一次性結(jié)清個人承擔(dān)部分，否則醫(yī)院有權(quán)中止其“先診療、后付費”服務(wù)。

（三）病人出院結(jié)算將個人承擔(dān)費用結(jié)清后，將及時交還病人代管的各種證件。

（四）對“三無”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（五）病人醫(yī)療費用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費用的，今后將不再享受我院“先診療、后付費”的服務(wù)模式。同時醫(yī)院將協(xié)同有關(guān)部門鎖定患者的醫(yī)療卡，并列入“黑名單”，將影響惡意欠費者及家屬以后的就診和住院報銷。醫(yī)院也可根據(jù)協(xié)議規(guī)定，通過司法途徑，維護自身的經(jīng)濟利益。

三、住院流程

1、入院處登記并統(tǒng)一保管，無誤后簽字，簽訂協(xié)議書和承諾書，不收取住院押金，辦理入院手續(xù)。

2、住院部護士每天查詢病人費用情況，并向病人提供費用一日清單。對于費用較高的病人，每滿4000元，電腦系統(tǒng)便會凍結(jié)該患者帳戶，病區(qū)電腦系統(tǒng)會彈出“溫馨提示”，提示患者及時到入院處繳納個人承擔(dān)的住院醫(yī)療費，住院部護士將打印出的“溫馨提示”單據(jù)交給患者及時結(jié)清欠費。患者結(jié)清欠費后，醫(yī)療服務(wù)繼續(xù)提供。否則，臨床科室將通知入院處終止協(xié)議。患者應(yīng)在出院前1~2天預(yù)先咨詢?nèi)朐嚎剖覒?yīng)承擔(dān)的大致費用，以便籌款結(jié)帳。

3、入出院處根據(jù)臨床科室開具的“出院通知”為病人辦理出院手續(xù)，病人結(jié)清個人承擔(dān)部分的醫(yī)療費用后，退還代管的各類證件。

4、入出院處根據(jù)臨床科室開具的“出院通知”為病人辦理出院手續(xù)，病人結(jié)清個人承擔(dān)部分的醫(yī)療費用后，退還代管的各類證件。

5、病人醫(yī)療費用未結(jié)清，或惡間拖欠住院費用的，今后將不再享受我院“先診療、后付費”服務(wù)模式，同時醫(yī)院將協(xié)同有關(guān)部門鎖定患者的醫(yī)療卡，并可根據(jù)規(guī)定，通過司法途徑，追繳所欠費用和有關(guān)經(jīng)濟損失。