為加強中藥注射劑的臨床使用管理，海寧市中醫院從藥品的采購到使用全過程均制定了切實可行的管理制度，嚴把“五關”，層層落實，確保患者用藥安全。

　　一是把好藥品采購倉儲關。醫院目前有中藥注射劑十余種，均通過嘉興藥品招標辦統一采購。為了保證倉儲條件，醫院設置了陰涼庫，嚴格按照藥品說明書要求儲存藥品。

　　二是把好藥品宣傳培訓關。藥劑科利用醫院內網、打印宣傳頁等形式向臨床科室傳達各類中藥注射劑合理使用信息;醫務科將《進一步加強中藥注射劑生產和臨床使用管理的通知》放于醫院內網組織各科學習;同時，聘請省級專家來院講課。加強對中藥注射劑合理使用的宣傳教育，提高風險防范意識。

　　三是把好用藥告知開方關。要求臨床醫生在用藥前**向病人履行告知義務并簽署知情同意書;在開方時要堅持中醫理論，辨證施藥，嚴格掌握功能主治、用法用量及療程;合理選擇給藥途徑;遵照“能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則，減少“醫源性”隱患 ;嚴禁混合配伍，謹慎聯合用藥;堅持中病即止，防止長期用藥。

　　四是把好用藥觀察處理關。要求護士在用藥前一定要仔細詢問患者的過敏史;對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用者應慎重使用;嚴格控制輸液滴速，作好搶救準備;同時，加強用藥過程監測，密切觀察用藥反應，特別是用藥過程的前30分鐘，發現異常，應立即停藥。輸液結束需繼續觀察一小時。

　　五是把好不良反應監測關。醫院建立較完善的日常監測程序，規定科主任、護士長為臨床科室藥品不良反應監測員，負責對本科內出現的中藥注射劑不良反應進行登記并及時上報。醫院設立專職藥品不良醫院監測員，對各科上報的藥品不良反應進行收集匯總，分析原因，及時調整的同時再上報上一級藥品不良反應機構，從而**限度地保障病人用藥安全