通過哪些方法可以有效的診斷肺氣腫
時間:2016-04-15來源:求醫網
通過哪些方法可以有效的診斷肺氣腫?肺氣腫是一種會影響患者肺部健康的疾病,一般患有這種疾病的患者都會出現呼氣音延長、呼吸困難、呼吸音減弱等癥狀,對于每位患有肺氣腫的患者來說,及時有效的治療是非常關鍵的,但是治療之前,一定要先確診為肺氣腫,下面我們就來詳細的介紹一下通過哪些方法可以有效的診斷肺氣腫。
根據病史,體檢,X射線檢查和肺功能測定可以診斷科研,X射線檢查肺氣腫患者表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小,肺功能測定表現為殘氣,肺總量增加,殘氣/肺總量比值增高,1秒率顯著降低,彌散功能減低,肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難,應結合病史,體征,胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷,凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核等病史,氣急逐漸加重,肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加,后者超過35%,第1秒用力呼氣量/用力肺活量比值減低,<60%,或最大通氣量占預計值80%以下,氣體分布不均,彌散功能減低,經支氣管擴張劑治療,肺功能無明顯改善者,即可診斷。
血氣分析:肺氣腫患者呼吸功能障礙,尤其是彌漫面積減少可導致缺氧,伴或不伴二氧化碳潴留。二氧化碳是否潴留與氣道阻塞程度有關。動脈血氣分析見氧分壓下降,二氧化碳分壓正常或上升。此外,有時可見可有不同程度、不同類型的酸堿失衡及電解質紊亂。
X線胸片檢查:肺氣腫患者雙肺透光度增加,胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨程水平走向,膈肌下降,隔頂平坦,活動減弱。外帶肺紋理纖細、稀疏,內帶紋理常增強。心臟多呈垂直位,有時見心胸比減小。
肺功能檢查:肺氣腫一旦發生,就有通氣功能異常。
血液和痰液檢查:肺氣腫患者一般無異常,繼發感染時似慢支急性發作表現。
心電圖檢查:肺氣腫患者一般無異常,有時可呈低電壓。
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