心理護理是通過護士的語言、態度、行為來完成的，護士良好的語言信息可以改善孕產婦內臟的調節功能，提高孕產婦疼痛閾值，消除緊張、恐懼、不安的心理，穩定情緒減輕痛苦。臨產孕婦進入產程的特點是陣發性腹痛伴子宮頸口的擴張。分娩前恐懼和焦慮常常困擾她們，恐懼和焦慮等心理問題又會影響生產產程的進展和母嬰安全，并加重分娩時的疼痛和不適。孕婦對疼痛的恐懼、自我控制能力的喪失以及各種所沒有預料到的反應及治療，是婦女分娩壓力的主要來源，直接影響了分娩的進程，并對產婦心理產生影響。正確指導臨產婦對疼痛做好充分思想準備并做出適宜的應激，關鍵在于護士做好耐心細致的心理護理。

　　疼痛是一個跨越生理和心理兩方面的概念。它既是一種生理反應，也是一種心理反應。分娩時的疼痛是機體對刺激的一種心理反應，引起反應的刺激是子宮收縮。對于正常宮縮引起的陣發性疼痛臨產婦不能忍受，不同程度地存在緊張、焦慮和煩躁不安。由于對分娩不正確認識，致使普遍存在對分娩所產生疼痛的恐懼—恐懼則會導致緊張，緊張更加劇了疼痛，即疼痛—恐懼—緊張綜合征。這種精神心理狀態可明顯的影響產力，導致一系列神經—內分泌變化，如交感—腎上腺髓質系統和下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統的活性增加，使血中皮質醇和兒茶酚水平增高，從而影響子宮的正常收縮。焦慮時去甲腎上腺素的減少可使子宮收縮力減弱而對疼痛的敏感性增加等均可干擾產程進展，導致難產發生。如果產婦能夠很好地應付3個環節中的任何一個，即能阻斷三者聯系，從而減輕分娩所引起的壓力和不適。

　　有些產婦對疼痛特別敏感，加之精神緊張，在宮縮時發生躁動、害怕及呼喊，因此會消耗很大體力，影響正常產程進展。有些產婦對疼痛無充分心理準備，因而出現恐懼、煩躁。有些產婦嬌氣、過分依賴，加上家屬特殊照顧，導致產婦極度不合作、亂用力。護理人員應做好產婦思想工作，加強其精神鼓勵與支持，使其掌握好放松的技巧、呼吸控制的技巧和轉移注意力的技巧，有效地緩解分娩過程中的不適。

　　分散注意力的技巧是選擇一個實際的或想象中的事物作為注意點，指導產婦將注意力集中于此點，使其注意力從宮縮引起的疼痛和不適上轉移開，增加對疼痛的耐受力。因為大腦高度注意某一刺激時可以遏制對其他刺激的反應。

【本文由西寧長城醫院消化科供稿】

查看更多關于臨產前孕婦腹痛的心理護理的相關常識>>