單純性小腸梗阻又分為完全性梗阻或不完全性梗阻，這個判斷對臨床制定治療方案有很大的幫助。在確定小腸擴張后，因小腸梗阻的遠側腸腔，包括小腸及結腸均呈萎陷狀態而無氣體存在，尤其是在短時間內復查中均不見結腸有氣體存在時，則可診斷是完全性單純性小腸梗阻;在擴張充氣的小腸同時見到結腸有氣體存在，且在短時間內復查中結腸氣體仍存在，則一般可診斷為不完全性單純性小腸梗阻。

　　病理上小腸腸腔阻塞后，內容物通過受阻，梗阻平面以上的小腸腸腔擴張而梗阻平面以下的腸腔空虛萎陷。腸腔的擴張或/和擴大是以靠近梗阻部的近段開始，越向上端擴大就越輕。由于腸內容物(主要是氣體和液體)通過受阻而潴積在梗阻以上的擴張的腸腔內。因而梗阻以上的擴張的腹腔內有較多的氣體及液體的存在。梗阻程度嚴重或梗阻時間長，腸腔內壓力大及腸腔擴大明顯，則容易使腸壁內的血管受壓而造成血供障礙及形成腸壁壞死穿孔。

　　單純性小腸梗阻的判斷一般來講較難，除非臨床有明確腹部手術史，則梗阻估計與術后粘連有關;又或在照片中見到散在鈣化斑點則可推測梗阻與結核性腹膜炎有關;或在梗阻部見到扭曲成團的蛔蟲，則蛔蟲性梗阻的診斷明確。

　　如上是專家對單純性小腸梗阻的癥狀做出的分析，希望能夠得到廣大患者的重視，因為只有積極把握了單純性小腸梗阻的癥狀，才能夠幫助患者得出積極的預防和治療方法，當然為了確保大家的健康，大家在把握了單純性小腸梗阻的癥狀之后，還有必要積極咨詢相關專家的建議。

【本文由西寧長城醫院肛腸科供稿】

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