乳糜胸的常規知識介紹
時間：2015-02-06來源：求醫網
一、病因
當胸導管受壓或堵塞時，管內壓力增高致導管或其在縱隔內分支破裂，乳糜液反流，溢出而進入縱隔，繼之穿破縱隔進入胸腔，形成乳糜性胸腔積液，也有可能因胸導管壓力高，發生肺內及肋間淋巴管的擴張，反流，乳糜液不經縱隔而直接漏入胸腔，由于解剖上的原因，阻塞或壓迫發生在第五胸椎以下時，僅出現右側乳糜胸，在第五胸椎以上時，則出現雙側乳糜胸。
二、臨床表現
1.胸悶、氣促，尤以活動量大或進食較多脂肪性食物時明顯。
2.少量乳糜性胸腔積液時可無陽性體征;量多時患側呼吸運動減弱，叩診濁音，呼吸音減弱或消失。
三、診斷鑒別
1.胸悶、氣促。
2.有胸腔積液的體征。
3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液體。
四、治療原則
1.治療原發病。
2.低脂飲食。
3.靜脈補充脂肪乳、白蛋白等。
4.胸腔穿刺抽液或行胸腔閉式引流。
5.經內科治療無效者可行手術治療。
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