癢疹(尋常癢疹)
3種不同類型癢疹的臨床表現
結節性癢疹
亦稱疣狀頑固性蕁麻疹,損害初起為淡紅色或紅色丘疹,很快變成為圓頂形堅實結節,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或紅褐色。損害表面角化,粗糙,呈疣狀,觸之有堅實感。自覺劇烈痛癢,由于長期磨擦和搔抓,出現流血和血痂,周圍的皮膚常有色素沉著及苔蘚樣改變,有時與錢幣狀濕疹相似。
損害常發生在四肢,尤其以小腿伸側多見,也可以發生背部或其他部位。數目不定,結節有沿著肢體排列縱列的趨向。本病多見成年人,以婦女占多數。慢性經過,經久不愈。
妊娠癢疹
常發生在第二次妊娠的婦女,少數病人也可見于第一次妊娠的孕婦,損害出現在妊娠早期的第3~4個月,或妊娠期的最后兩月。皮疹為淡紅色的丘疹、丘皰疹或風團樣損害,少數病人的損害與多形性紅斑相似。對稱性分布于軀干、臀部、股部以至全身,自覺劇烈瘙癢,由于搔抓可出現抓痕、血痂及苔蘚樣改變。大部分病人分娩后皮疹自然消退,少數患者也可在分娩后不立即減退,持續數月或數年之久。皮疹泛發嚴重的孕婦可出現死胎。
夏季癢疹
有的學者認為本病是輕型的夏季水皰病或痘樣皰病初起為風團樣丘疹,可發生水皰,瘙癢劇烈。但不發生痘瘡樣損害,皮疹消退后也不遺留瘢痕。常發生于成年人。
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