地方性甲狀腺腫的藥物治療
時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
對(duì)地方性甲狀腺腫輕度腫大患兒可口服碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)，每天2～3滴，連服2～4周，休息4周，再服2～4周，共約6～12個(gè)月。或口服碘化鉀，每天5mg，連服4周，休息1個(gè)月，再繼續(xù)服用1個(gè)月，至甲狀腺腫消退，尿碘正常，亦可肌注碘油。對(duì)地方性甲狀腺腫中度腫大患兒，可口服甲狀腺粉(片)，每天40～80mg，經(jīng)6～12個(gè)月可使甲狀腺縮小或消失；如地方性甲狀腺腫大明顯或引起壓迫癥狀，或疑有癌變者宜手術(shù)治療。
在使用碘制劑過(guò)程中，要注意補(bǔ)碘過(guò)多造成碘甲亢，同時(shí)還需警惕碘過(guò)敏或碘中毒。碘過(guò)敏時(shí)皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹，重者可引起血管神經(jīng)性面部四肢水腫、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，往往發(fā)生在有過(guò)敏史者。碘中毒時(shí)口咽部有燒灼感，發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛，嚴(yán)重者可有呼吸困難，甚至危及生命，需及時(shí)搶救。處理的關(guān)鍵是立即停藥，多數(shù)患兒的癥狀可逐漸緩解。癥狀重的，需立即用淀粉液洗胃，可與胃內(nèi)碘中和，保護(hù)胃黏膜，還可用1%濃度的硫代硫酸鈉溶液洗胃或靜脈注射。
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