急性淋巴結(jié)炎的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
急性淋巴結(jié)炎頸側(cè)(一側(cè)或兩側(cè))多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)。初起為孤立性結(jié)節(jié).無痛,較光滑,可活動(dòng)。病變繼續(xù)發(fā)展,淋巴結(jié)融合成塊,不規(guī)則、活動(dòng)度差。后期淋巴結(jié)壞死、液化,形成寒性膿腫則有波動(dòng)感。膿腫潰破后成竇道,分泌物稀薄,含有干酪樣物,潰瘍面蒼白或暗紅,皮下潛行,經(jīng)久不愈。常有低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等全身慢性中毒癥狀。
慢性淋巴結(jié)腫大多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm;結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕,有的部分較硬,且互相粘連,并和皮膚粘連;惡性淋巴瘤,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度,一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。
急性淋巴結(jié)炎發(fā)生腫瘤病變的主要癥狀或體征是淺表淋巴結(jié)無痛性腫大,何杰金氏病通常有頸或鎖骨上淋巴結(jié)受累,NHL除橫膈上,下淋巴結(jié)受累外,經(jīng)仔細(xì)臨床檢查可發(fā)現(xiàn)其他淋巴樣組織部位如滑車,眼窩淋巴結(jié)和韋氏環(huán)受侵??捎邪l(fā)熱,盜汗或體重減輕等癥狀。皮癢在何杰金病較NHL多見,通常用抗組織胺藥物治療無效。何杰金病病人偶爾發(fā)生飲酒后疼痛,疼痛部位局限于受累區(qū)域。除淋巴結(jié)腫大外,體檢尚可發(fā)現(xiàn)脾腫大,且脾大的病人常并有肝腫大,晚期病人因縱隔淋巴結(jié)腫大可出現(xiàn)上腔靜脈受阻。
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